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医院泌尿结石治疗案例摘选

 

患者姓名地址等信息已做技术处理

案例一

患者姓名:陈x财性别:男年龄:60岁籍贯:祁阳下马渡

患者自10年前开始无明显诱因反复出现双侧腰部疼痛,呈阵发性胀痛,偶尔剧烈疼痛,曾经在当卫生站治疗,具体药物不详。5天前上诉症状明显加重,为持续性胀痛,患者为求诊治特到我院就诊。

:专科检查:双侧肾区无触及包块,双肾区叩击痛,体表侧输尿管行径区无压痛,耻骨上膀胱区无压痛。

b超显示:双肾结石,双肾积液,双侧输尿管、膀胱未见明显异常。

ct提示:右肾多发结石并少量积水,考虑右肾下极囊肿。

:双肾结石并积液。

:腰硬联合麻醉下行左经皮肾超声弹道联合碎石取石术+左输尿管扩张+左输尿管探查术+双J管置入术。5天后腰硬联合麻醉下行在B超监视下行左经皮肾(二期)超声弹道联合碎石取石术。

:止血,抗炎,补液。

:入院到出院,14天的时间,康复出院。

:患者术后恢复好,要求出院,予按临床好转出院。

案例二

患者姓名:冯x辉性别:男年龄:57岁籍贯:祁阳金洞镇

患者自4年前开始无明显诱因反复出现右侧腰部疼痛,呈阵发性胀痛,偶尔剧烈疼痛,无恶心呕吐,曾自行服中药治疗,疗效欠佳,反复发作。为求诊治特到我院就诊。

:专科检查:双侧肾区无触及包块,右肾区叩击痛,体表侧输尿管行径区无压痛,耻骨上膀胱区无压痛。

ct提示:右肾多发结石合并少量积水,右侧输尿管上段轻度感染,左肾结石。

:右肾多发结石并积水,左肾结石。

:腰硬联合麻醉下行右肾经皮肾超声弹道联合碎石取石术+右输尿管扩张+右输尿管探查术+双J管置入术

:止血,抗炎,补液。

:入院到出院,21天的时间。

:临床好转出院。

案例三

患者姓名:吴x民性别:男年龄:58岁籍贯:祁阳八宝镇

患者主诉入院前半月无明显诱因出现尿痛、排尿困难、排尿时出现中断,呈持续性隐痛,无畏寒发热,无腹痛、腰部疼痛,无尿频尿急、血尿等。未重视未治疗,近两天来上述症状明显加重,为求诊治,就诊我院。

:双肾区无隆起,双肾区轻叩击痛,体表输尿管行径区无压痛,耻骨上膀胱区有压痛。

b超显示:右肾结石、左肾泥沙样结石、膀胱结石。

:膀胱结石,双肾结石。

:先行经尿道膀胱镜超声弹道联合碎石取石手术+膀胱探查术,三天后B超监视下行左右肾体外冲击波碎石术。

:止血,抗炎,补液。

:入院到出院,4天的时间,康复出院。

临床好转出院。

案例四

患者姓名:梁x英性别:女年龄:59籍贯:祁阳黎家坪

患者自8年前开始无明显诱因反复出现双侧腰部疼痛,呈阵发性胀痛,偶尔剧烈疼痛,医院诊断为“双肾结石”,并给予抗炎治疗,疗效欠佳。近2个月来上诉症状明显加重,偶有肉眼血尿,为求诊治特到我院就诊。

:专科检查:双侧肾区无触及包块,双肾区叩击痛,体表侧输尿管行径区无压痛,耻骨上膀胱区无压痛。

b超显示:双肾结石并积液,左肾囊性占位性病变并泥沙样结石。

ct提示:右肾多发结石,右侧输尿管上中段轻度扩张或积液。

:双肾结石并右肾积水,左肾囊性占位性病变。

:腰硬联合麻醉下行右肾经皮肾超声弹道联合碎石取石术+右输尿管扩张+右输尿管探查术+双J管置入术。5天后在B超监视下行左肾冲击波体外碎石术。

:止血,抗炎,补液。

:入院到出院,11天的时间,康复出院。

患者术后恢复好,要求出院,予按临床好转出院。

案例五

患者姓名:刘x德性别:男年龄:48岁籍贯:祁阳白水

患者自10余年前开始无明显诱因反复出现右侧腰部疼痛,呈阵发性胀痛,偶尔剧烈疼痛,医院行体外碎石术,疗效欠佳。患者为求诊治特到我院就诊。

:专科检查:双侧肾区无触及包块,右肾区叩击痛,体表侧输尿管行径区无压痛,耻骨上膀胱区无压痛。

b超显示:右肾结石右肾积液,右侧输尿管上段扩张,左肾泥沙样结石。

ct提示:右肾多发结石,右侧输尿管下段结石并轻度扩张,右肾积水。

:右肾结石并积液,左肾结石。

:腰硬联合麻醉下行经尿道右输尿管镜超声联合碎石取石术+右输尿管扩张+右输尿管探查术+双J管置入术。

:止血,抗炎,补液。

:入院到出院,11天的时间,康复出院。

患者术后恢复好,要求出院,予按临床好转出院。

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