脂溢性皮炎常识

脂溢性皮炎是发生在脂溢部位的慢性、亚急性炎症性皮肤病。本病好发于头、面部，可向下蔓延至其他脂溢部位。其特点是皮肤油腻、瘙痒，起白屑。成年人和新生儿多见。中医认为本病属“面游风”、“白屑风”。

本病病因不明。可能与遗传有关，家族中常有同患此病者；还可能与性激素平衡失调，尤其是雄性激素增高，致使皮脂腺分泌增多，在此基础上，可能使存在于皮肤上的正常菌群如马拉瑟菌、痤疮棒状杆菌大量繁殖，侵犯皮肤或使一些微生物如痤疮棒状杆菌，分解出游离脂肪酸，刺激皮肤所致。此外精神因素、饮食习惯、维生素Ｂ族缺乏、及嗜酒等也对本病的发生起一定的作用。中医认为本病因过食肥甘、辛辣、酒类，脾胃运化失常，致内蕴湿热，再复感风邪，湿热蕴阻肌肤，湿热上蒸而成本病；或平素湿盛之体，复感风热外袭，湿热上蒸而成本病；或热郁日久，致血虚阴伤，则生风化燥所成肤燥脱皮之证。

好发部位主要在皮脂溢出较多、多毛、多汗的部位，往往限局或开始于头皮，症状加重时向面部、耳后及全身发展。头部表现为散在性、大小不等、颜色鲜红或黄红色的鳞屑斑，重者为油腻性鳞屑性地图状斑，可伴有渗出和厚痂，瘙痒剧烈，更甚者全头部覆有油腻性厚痂，并有臭味。可蔓延至前额、耳后及鼻唇沟和鼻翼部位。

口服西药予以维生素类如维生素B６维生素B2、复合维生素Ｂ，止痒类如瘙痒明显时可口服止痒剂，抗生素类如炎症较重或继发感染时予以大环内酯或四环素类抗生素，抗真菌类如伊曲康唑、氟康唑、特比奈芬等。外用芙芸轩芙妍霜涂抹。

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