温州市卫生计生工作系列访谈之温州市

嘉宾:陈志伟

《生活馆.健康导医》

医院皮肤科主任、主任医师、硕士生导师、瓯越名医、温州市名中医。中华中医药学会中医美容分会常务委员，中华中医药学会皮肤科分会委员；浙江省中医药学会皮肤科分会副主任委员,浙江省中医药学会外科分会副主任委员，浙江省中医药学会外治分会委员，浙江省医师协会皮肤科分会委员，浙江省中西医结合学会医学美容专业委员会委员；温州市中西医结合学会皮肤性病学专业委员会主任委员，温州市医学会皮肤科分会副主任委员，温州市重点学科（皮肤科）带头人。

主编出版专著三部（《痤疮中西医特色治疗》、《古今中医皮肤性病辨治精要》、《外阴肛周皮肤病中西医特色治疗》）。主持参与各项课题厅市级8项，发表论文近三十篇，其中SCI三篇。

专业特长：中西医结合治疗黄褐斑、粉刺、面部皮炎、慢性湿疹、慢性荨麻疹、特应性皮炎、脱发、中医美容美肤等。

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激素依赖性皮炎是由于长期外用含糖皮质激素制剂，一旦停药导致原皮肤病复发、加重，迫使患者使用糖皮质激素，又称激素脸、大红脸、关公脸。由于使用含有激素的外用药物制剂、化妆品、面膜或祛痘祛斑等功效性护肤品后引起的炎症性皮肤病，此外，心理因素及一些理化刺激也参与了疾病的发生。

长期使用激素制剂会破坏皮肤屏障，降低?层含水量，进而导致真皮变薄，诱发一连串的炎症性反应。此外外界物理及化学因子如日光、热、清洁剂等外来刺激敏感性增加，也会进一步激发皮炎的发生。

①皮肤潮红、变薄伴毛细血管扩张；

②痤疮样皮炎：粉刺、丘疹及脓疱；

③色素沉着或色素减退；

④皮肤老化：皮肤干燥、脱屑、粗糙甚至萎缩；

⑤毳毛增粗变，并伴有灼热、瘙痒、疼痛、光敏感及紧绷感等自觉症状。

1、停用或减量使用激素，直至停用。?

2、以非激素类外用药替代激素治疗。

3、修复皮肤屏障，推荐使用更安全的医学护肤品。

4、根据病情需要可以适当口服抗炎、抗过敏、抗菌药物治疗。

5、可采取红光、黄光、舒敏之星等光电治疗。

6、中医中药治疗。

内治或内外兼治的方法进行治疗，对于顽固瘙痒的可行火针加闪罐，而潮红明显伴灼热的可进行放血等治疗。

(1)适度洁肤：急性期用清水清洁，缓解期用温和的弱酸性洗面奶。

(2)恰当保湿：可以采取冷敷后及时涂抹保湿乳液锁住水分。保湿面膜适于极度干燥时，每周使用2-3次即可。

(3)严格防晒：急性期以遮盖防晒为宜，缓解后可以开始使用安全度较高的物理防晒产品。

(4)注意事项：适当忌口，避免辛辣刺激性食物及易引起过敏的食物。避免使?三无产品、速效产品。

来源：健康导医、医院

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