英文文献推荐阅读儿童接触性皮炎

摘要

接触性皮炎是一种在儿科中十分常见、但是却并不常为人们认识到的疾病。接触性皮炎通常分为过敏性和刺激性两种。

该疾病通常是在进行完整的病史询问和详细的体检后用斑贴试验诊断可知，但是在婴儿中进行斑贴试验可能十分困难，并且常发生假阳性反应。

本研究对儿科人群中最常见的过敏原进行了概述，并且讨论了各种治疗模式。

该疾病通常是在进行完整的病史询问和详细的体检后用斑贴试验诊断可知，但是在婴儿中进行斑贴试验可能十分困难，并且常发生假阳性反应。

本研究对儿科人群中最常见的过敏原进行了概述，并且讨论了各种治疗模式。

儿童接触性皮炎可以是因为化学物质刺激造成的刺激性接触性皮炎（ICD），也可以是由于致敏剂导致的过敏引起皮肤组织肿胀损伤而成的过敏性接触性皮炎（ACD）。

接触性皮炎的发病率随着年龄的增长而增加，病变可能是多样的，既涉及到皮炎的发作，也涉及到各种导致过敏的物质。发作部位可以是直接接触过敏原的部位，也可能涉及其他不同的皮肤部位，甚至距离最初的发作位置很远。所有这些因素都导致了儿科医生不容易诊断接触性皮炎，更不容易判断其导致过敏的原因。

接触性皮炎的发病率随着年龄的增长而增加，病变可能是多样的，既涉及到皮炎的发作，也涉及到各种导致过敏的物质。发作部位可以是直接接触过敏原的部位，也可能涉及其他不同的皮肤部位，甚至距离最初的发作位置很远。所有这些因素都导致了儿科医生不容易诊断接触性皮炎，更不容易判断其导致过敏的原因。

儿童的皮肤和接触性皮炎

这是由于儿童皮肤角质层较成人薄，并且表皮层的形成并不完整。只有在青春期才能获得成人般的皮肤厚度和营养状况。

而新生儿和婴儿的皮肤对所接触的物质吸收量最大，原因有三：

1）皮肤较薄;

2）皮肤表面积和体重之间的比例高;

3）皮肤被一种类似羽绒物覆盖，增加其表面吸收量。

接触性皮炎可以定义为皮肤表面的炎性过程，是由于皮肤与环境中的化学物质或者生物制剂接触而导致的，损害皮肤、粘膜和半粘膜，并且通常分为过敏性和刺激性的发病机制。

过敏性接触性皮炎ACD一般在2-3年后（有时甚至早6个月）开始发展，因为新生儿头两年的细胞介导的免疫系统还不成熟，而刺激性接触性皮炎ICD可能从出生就开始发展。临床表现包括为接触过敏原的部位发生瘙痒性湿疹反应，特别是过敏性接触性皮炎。刺激性接触性皮炎也可能导致红斑-脱屑或大疱性病变。

刺激性接触性皮炎

刺激性接触性皮炎（ICD）是由于直接侵蚀角质层而引起的，导致pH或细胞脂质层的改变，从而引起细胞活化和可见的炎症反应。

婴儿最常见的ICD就是尿布疹了，因为尿布所覆盖的区域的湿润和柔软，皮肤与有机液体、以及粪便菌群对氨的二次发酵产物、白色念珠菌和炎性细菌、毛巾中含有的防腐剂和除臭剂的长期接触导致的。并且每天擦拭大量的乳膏护肤品以及通过物理清洁引起的机械性的刺激均为尿布疹。涉及的部位通常发生在生殖器和臀部，为典型的皮褶皱，也可延伸到腹部和下肢。

过敏性接触性皮炎

过敏性接触性皮炎（ACD）的发生随年龄增长而患病率增加;据报告，患病率为13.3-24.5％，并且在0-3岁儿童的致敏率最高。ACD曾经被认为是十分罕见的，但在过去的几年中，儿科医生和皮肤科医生对斑贴测试对







































北京最好的白癜风专科医院
白癜风医院为您一查到底