皮肤疾病知识大全药疹

皮肤疾病知识大全药疹 什么是药疹？药疹又称药物性皮炎，是药物通过口服、外用和注射等途径进入人体而引起的皮肤黏膜炎症的反应。严重者尚可累及机体的其它系统。药物既有治病的效用，又可能引起副作用和不良反应。由药物引起的非治疗性反应，统称为药物反应，药疹仅是其中的一种表现形式。都有哪些药物可以引发？几乎所有的药物都有可能引起皮炎，但最常见的有碘胺类药、解热镇痛药、安眠药类以及青霉素、链霉素等。不良反应药物引起的不良反应非常复杂，大致可以分为：药物过量，不耐受，特发性，副作用，继发作用和过敏反应等。药疹是过敏反应的最常见类型。常见的药疹鉴别及诱发药物1荨麻疹型药疹，风团样皮疹，色泽鲜红或暗红，单个风团持续时间超过24小时。可伴有瘙痒、刺痛、胸闷、心慌、气短甚至出现休克症状。诱发药物：多由青霉素、水杨酸钠、呋喃唑酮、血清制品等药物引起。2麻疹型及猩红热型药疹，猩红热型药疹，为大量密集的针头大小的斑点，瘙痒明显。麻疹型皮疹以大量暗红色粟粒样斑丘疹为主，对称分布，躯干部位尤其密集。诱发药物：这两型药疹常由磺胺类药物、青霉素、非甾体消炎药等引起。3固定型药疹，其特点为同一部位反复出现的红斑或水疱。诱发药物：磺胺类药物、非甾体消炎药和巴比妥药物等引起。4多形红斑型药疹，皮疹呈黄豆大小至蚕豆大小的圆形或椭圆形红斑，对称分布于躯干及四肢。诱发药物：磺胺药、非甾体消炎药、苯巴比妥等引起。5湿疹型药疹诱发药物：磺胺药、青霉素、链霉素、奎宁等药物引起。6紫癜型药疹，皮损以紫红色豆粒大小的出血性斑疹为主，多发生在双下肢。诱发药物：非那西丁、磺胺药、巴比妥及奎宁等引起。7痤疮型药疹，皮疹呈大小一致的粟粒状红色毛囊形丘疹，外观与寻常痤疮相似，但无明显的黑头粉刺。诱发药物：皮质激素、溴剂、碘剂、口服避孕药等引起。8剥脱性皮炎型药疹，突然发生的大片猩红热样或麻疹样红斑，迅速累及全身。红斑融合成大片或呈弥漫性的潮红，有明显的肿胀。很快可出现广泛的表皮剥脱。诱发药物：磺胺类药物、水杨酸钠、苯巴比妥及砷剂等引起。9大疱性表皮松解型药疹，皮肤初为暗红色或紫红色斑片，面积急剧扩大，数日内遍及全身。1~2天后广泛的红斑上出现松弛性大疱，可伴有严重的全身中毒症状，如高热、内脏受损等表现。诱发药物：磺胺类药物、非甾体消炎药、青霉素、巴比妥盐等引起。引起药疹的病因是什么?引起药疹的药物种类很多，常见的药物有以下几类：解热镇痛药、磺胺类、安眠镇静类、抗生素类、中草药药疹传染吗？药疹是不传染的，因为药疹属于服用药物或者注射药物引起的故不传染。药疹的发病机制一般分为变态反应和非变态反应两大类，其中变态反应是主要的。1变态反应大多数药物及代谢分解产物为小分子物质，属半抗原，需与体内载体蛋白共价结合后，才能形成全抗原。少数药物如破伤风抗毒素、肽类激素、胰岛素、右旋糖酐等为大分子物质，属全抗原。药物抗原作用于机体B淋巴细胞和T淋巴细胞后，产生抗体和致敏淋巴细胞而发生各型变态反应。药疹可为一种变态反应所致，亦可是2种或2种以上的变态反应类型共同作用的结果。当机体被某一药物致敏后，若再用与致敏药物化学结构相似的药物，亦可引起同样的反应，称为交叉过敏。某些病人可同时对多种化学结构完全不同的药物产生过敏，这种情况称为多元过敏。2非变态反应(1)药理作用：如烟酸引起面部潮红，抗凝药引起紫癜。(2)药物的毒性作用：长期应用碘剂、溴剂可引起积蓄毒性，而发生痤疮样皮损。砷剂积蓄可引起掌跖角化及色素沉着。(3)个体某些代谢酶缺陷或抑制药疹注意事项1用药前应询问病人有何种过敏史，避免使用已知过敏或结构相似的药物。2用药应有的放矢，尽量选用致敏性较低的药物。治疗中应注意药疹的早期症状，如突然出现瘙痒、红斑、发热等反应，应立即停止可疑药物，密切观察并争取确定致敏药物。3应用青霉素、血清、普鲁卡因等药物时应按规定方法作皮肤试验，阳性者不可用该药治疗。作皮试前，应备有急救药物，以应急需。4已确诊为药疹者，应将致敏药物记入病历并嘱病人牢记，每次看病时应告诉医生勿用该药。怎么治疗药疹？1停用一切可疑致敏药物以及与其结构相似的药物。多饮水或输液促进体内药物的排泄。2轻症者给予应用抗组胺药物、维生素C及钙剂。重症者加用糖皮质激素。注意补液和维持电解质平衡等。—END—德美诊联·首都机场店解决皮肤健康问题的首选医疗平台an







































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