健康分享孩子得了特应性皮炎,怎么办

“大夫，您看这孩子才2岁，后背和四肢特别痒啊，每天晚上让我们帮他挠着睡觉，白天玩的时候还好，只要是安静下来就会挠个不停，您看他自己都挠破皮了，都留水儿了，这么小的孩子，怎么办啊？”这是一位幼儿家长痛苦的询问。面对孩子的情况，哪位家长不着急？今天同春堂就为您分享家长遇到孩子出现特应性皮炎，我们该怎么办？

什么是特应性皮炎？

特应性皮炎是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病，往往有剧烈瘙痒，严重影响生活质量。通常初发于婴儿期，1岁前发病者约占全部患者的50％；慢性经过，部分患者可以迁延到成年，也有成年发病者。

特应性皮炎病因

与遗传和环境等因素关系密切。父母亲等家族成员有过敏性疾病史者，患本病的概率明显增加。遗传因素主要影响皮肤屏障功能与免疫平衡。环境因素包括环境变化、生活方式改变、过度洗涤和感染原等。中医讲特应性皮炎多因禀赋不耐，脾胃失调、肌疏表虚，加之感受风湿热邪而发病，临床分类有胎热型、脾湿型、以及阴虚血燥型。

特应性皮炎有哪些表现

最基本的特征是皮肤干燥、慢性湿疹样皮炎和剧烈瘙痒。

　婴儿期(出生至2岁)：表现为婴儿湿疹，多分布于两面颊、额部和头皮，皮疹可干燥或渗出。

　儿童期(2~12岁)：多由婴儿期演变而来，也可不经过婴儿期而发生。多发生于肘窝和小腿外侧，以亚急性和慢性皮炎为主要表现，皮疹往往干燥肥厚，有明显苔藓样变。

　　青年与成人期(12岁以上)：皮损与儿童期类似，也以亚急性和慢性皮炎为主，主要发生在肘窝、腘窝、颈前等部位，也可发生于躯干、四肢、面部、手背，大部分呈干燥、肥厚性皮炎损害，部分患者也可表现为痒疹样皮疹。

给患儿父母的居家护理意见

1、居住环境：要求凉爽、通风和清洁，湿度以30%-50%为宜，用湿拖把和抹布清洁居室，避免灰尘、螨虫和动物毛等变应原的吸入，不要饲养宠物或使用毛茸茸玩具，尤其是合并有过敏性鼻炎或哮喘的患儿。避免在冷风或强阳光之下。

2、洗澡、清洁和护肤：洗澡用微温热水（水温36-38℃，而不是较高温热水）和不含肥皂的沐浴露洗澡，使用没有芳香类物质的润肤露，洗澡时间建议在5-10min为宜，洗澡后用柔软干毛巾擦干，并使用润肤剂。剪去指甲（防止皮肤抓伤和抓痒），必要的时候带手套。炎热季节，患儿如流汗，要及时擦干，避免汗液刺激和搔抓。

3、衣服：建议穿棉质宽松、柔软衣服，避免穿碳纤维、蚕丝、尼龙的衣服，如果确实需要穿，可以在里面穿一件贴身的棉质衣服。洗衣服建议使用温和的清洁剂，并用清水彻底清洗避免残留。

4、饮食和喂养：美国儿科学会认为，婴儿如果在4个月内纯母乳喂养，其在2岁内发生此病的几率低于纯牛奶喂养儿，因此提倡母乳喂养。对于无法进行母乳喂养的宝宝，根据实际情况选用普通配方奶粉、低敏配方奶粉或游离氨基酸配方。对特应性皮炎高危婴儿适当延迟添加辅食有一定的预防作用。辅食添加应遵循少量开始、逐一添加、缓慢递增、充分煮熟、小心喂养、循序渐进。但是值得提醒的是，除了对明确过敏的食物回避之外，不能随意限制食物，以免营养不良。

5、药物治疗：药物治疗应慎重，避免使用激素类药物，以免对孩子身体发育造成影响，建议采取中药内服加外用的方法治疗，安全性高，临床效果也较为理想。

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