定期复查,远离痛风

很多人都知道，痛风发作时苦不堪言，这个时医院就诊，寻求药物治疗以缓解疼痛。但是疼痛控制了后，是否就能“高枕无忧”了呢?

其实不然，痛风是因为机体嘌呤代谢紊乱、尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐长期的堆积到关节、肾脏等部位，形成痛风石或肾结石，造成关节、肾脏等器官损害的一种疾病。

尿酸堆积不是一朝一夕形成的，也意味着不是一次治疗就能一劳永逸。痛风一旦发作，就预示着关节腔已经沉积很多尿酸结晶了，需要长期降尿酸治疗才能把“冰山”慢慢移除。如果不规律降尿酸治疗，会导致痛风经常发作。此过程中，痛风患者需要定期复查身体的多项指标，以便了解身体状况。

痛风定期复查的意义

1、防止关节、肾脏等进一步的损害痛风的治疗分两个阶段，急性发作期消炎止痛缓解症状后，间歇期(疼痛缓解期)仍需后续的降尿酸治疗。要经常复查尿酸，通常建议没有痛风石的病友，要把血尿酸降低到μmol/L；有痛风石的则要降到μmol/L。这样才能避免痛风反复发作，防止关节、肾脏等进一步的损害。2、适时调整药物确保安全、有效的治疗目前临床常用的降尿酸药物有别嘌醇、苯溴马隆、非布司他等，这些药物通过抑制尿酸生成或促进尿酸排出以达到降尿酸的目的。但是它们均是通过肝脏、肾脏代谢的，而且尿酸过高、尿酸盐形成的肾结石也会影响肾功能。所以定期检查尿酸及肝肾功能方便医生了解患者目前尿酸水平及肝肾功能情况，目前的治疗药物对患者是否有效，有无损害患者的肝肾功能。而如果您没有复查，一直盲目继续服用药物，到出现严重的肝功能损害时已追悔莫及了。有损身体健康，还得花更多的钱去治疗肝脏，代价比定期复查大太多了。

痛风患者平时应该复查哪些指标

1、血尿酸高尿酸是导致痛风发作的最重要基本原因，所以定期检测血尿酸对于痛风的诊断、治疗效果评估非常重要。但值得留意的是，有部分患者痛风急性发作时血尿酸并不高，而在这种情况下，医生也可以根据典型的临床表现和其他检查结果诊断痛风性关节炎。复查频率：在开始降尿酸治疗后，应当每4周左右检测一次血尿酸，然后根据结果进行降尿酸药物的剂量和种类调整。2、肾功能长期的高尿酸血症得不到控制会导致肾功能损伤，而肌酐、尿素氮以及肾小球滤过率可以反映患者当前的肾功能情况，并且对降尿酸药物的选择有重要的参考意义。不同程度的肾功能异常的病友，应该根据病情选择不同剂量的非布司他或别嘌醇等来进行降尿酸治疗。复查频率：与血尿酸复查频率一致，每4周左右检测一次。3、肝功能一般来说，药物或多或少存在一定的副作用，医生会为患者选择安全性较高的治疗方案，但也无法避免有小部分患者出现不良反应，因此在用药过程中应该定期检验肝功能。一旦发现肝功能异常，医生可以根据病友的具体情况给予相应的药物来护肝，同时考虑停用、减量或继续使用降尿酸药物。复查频率：推荐开始用药1月后可以复查一次，等服药时间长了可以按每3个月、6个月或1年的频率复查。4、基因测定别嘌醇是目前上市时间最长、价格最低廉、应用最广泛的降尿酸药物，但它存在着一个不可忽略的缺点，那就是药物过敏，甚至可能会引起严重的剥脱性皮炎。剥脱性皮炎是一种严重的皮肤病，来势凶猛，死亡率可高达10%～20%。而药物过敏与部分人群自身携带的基因HLA-B有着密切关系，而这个基因在亚裔人群中（包括中国）阳性率较高。所以建议在服用别嘌醇前进行HLA-B检测，以提高用药的安全性。复查频率：由于基因较少会突变，因此选择服用别嘌醇的患者只需要检测1次即可。5、高血压、糖尿病、高血脂对于存在糖、脂代谢异常者，应当重视及积极的治疗，避免高血脂、高血糖、高尿酸并存，进一步损伤心脑血管疾病，导致冠心病、脑梗死等疾病的发生。高血压、糖尿病、高血脂症患者，需要经常监测血压、血糖、血脂。

复查前要注意什么

复查前一天应注意避免进食过多肉类、海鲜类等高嘌呤食物，避免喝酒，适当饮水对检查结果影响不大，不需刻意控制饮食及进水。复查当天应空腹抽血检查，所以建议患者朋友复查当天不要吃完早饭才来做检查。希望痛风的患者朋友们能规律治疗、定期复查，这样才能保证安全、有效的治疗，进而减少痛风发作频率，和痛风说拜拜。预览时标签不可点