每月皮肤科门诊接诊200300人，神

　　近日，一位20来岁的男性患者，来到我院皮肤科门诊就诊，一进诊室还没坐下来就迫切地问个不停：

我的皮肤是不是得了牛皮癣？

我的手背、颈项、骶尾部都有皮疹，

还很痒，会不会传染的？

能不能根治？

怎么治疗？

我才刚出来工作不久还没结婚呢……

（图片来源于网络）

　　看着他焦虑的表情，我马上安抚他说：“你先别紧张，坐下来慢慢说，我一个一个问题给你解答”。患者坐下来了，通过详细询问病史、检查，我给他下了一个诊断——神经性皮炎。

　　神经性皮炎又称慢性单纯性苔藓，是一种以阵发性剧痒和皮肤苔藓样变为特征的慢性炎症性皮肤病，是一种常见病。它与“牛皮癣”不是同一个病，神经性皮炎不传染也不是遗传病。

　　随诊人们生活水平的不断提高，各种各样的压力也随之而来，近年来该病发病率有上升趋势，而且有年轻化表现。

　　我院皮肤科门诊每个月平均接诊类似患者大概有~人。

　　根据皮损受累范围的大小神经性皮炎分为局限性和播撒性。

　　典型临床表现是先有瘙痒，搔抓后可出现皮肤苔藓样改变（皮肤干燥、皮纹加深、皮嵴隆起、浸润肥厚），好发于颈部、耳后、肘部、眼睑、手背部、骶尾部、会阴等处，病变部位一般比较局限。

患者手上的皮疹

　　目前其发病病因尚不明确。一般认为与大脑皮层兴奋与抑制功能失调有关。易感因素包括神经衰弱症状（如失眠、焦虑、烦躁等）、内分泌失调，胃肠功能障碍、过度疲劳、精神紧张、刺激性饮食、局部摩擦、反复搔抓等。因为刚提到的那位患者最近换了一份新的工作，面对新的环境和同事一下子未能适应，心情紧张，加上工作的压力，又经常熬夜、失眠，饮食不注意等，慢慢就出现了这个神经性皮炎。

（图片来源于网络）

关键是止痒

（图片来源于网络）

调整心态、避免搔抓，

打破

“瘙痒－搔抓－瘙痒”

这一恶性循环

　　治疗方法很多，可以根据病情及皮肤受累范围的大小来选择。

外用止痒剂、保湿剂、糖皮质激素软膏，皮疹肥厚明显可封包或局部封闭等处理。

可选择抗组胺药物、钙剂、B族维生素、谷维素等。物理治疗：光疗等。

　　一般经过规范治疗皮损都能恢复正常，但如果不注意的话也容易反复发作。所以平时要调整精神、情绪，生活要有规律，有良好的睡眠习惯，尽量少吃辛辣食物、烟酒等刺激性物质，避免搔抓、摩擦以及热水烫洗皮肤，减少局部刺激，如衣领商标、高领毛衣、项链等对皮肤的刺激，天气干燥时注意皮肤的保湿滋润。皮肤瘙痒明显时应及时至皮肤科就诊。

部分患者颈项部皮疹

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长按







































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