来到医院风湿免疫科病房内,一位瘦骨嶙峋的老人躺在病床上。
他的身体大部分裸露在外面,除脸部皮肤外都呈现暗红色。前胸、后背、四肢皮肤广泛脱落,胳膊处还有一片片碎块状的暗红色皮肤,正在慢慢脱落,有的地方甚至已经出现溃烂,疼痛折磨着年迈的老人,可他却丝毫动弹不得……这位老人不是别人正是来自赞皇的杨勇老人。
患者入院2天与入院20天对比图
要说老人的怪病,还要从一片卡马西平说起!看着年迈的父亲忍受疼痛折磨,儿子小杨有最深切的体会。
小杨:3天前吃了一片卡马西平后,俺爹左胳膊上的皮肤开始脱落,开始没把这当回事儿。谁知,第2天全身上下的皮肤都开始脱落,就跟剥葱一样,一层一层的掉,疼的他不敢动弹,我们也吓坏了,医院看看。做了几项检查,大夫也没闹明白是怎么回事?只说俺爹的情况挺严重的,我心想,这怕是什么大病,耽误不得,医院看看。这不,和媳妇商量下就带着俺爹来到医院了,寻思着这儿能不能治好俺爹。
年9月2日急诊入院后,焦急的一家人见到了免疫一病区戈海青主任和任文肖大夫。
患者入院2天与入院20天的治疗对比图
任文肖大夫:当时查体后发现老人周身皮肤广泛性剥脱,皮肤剥脱处红肿渗出,口周溃疡、眼睑缘炎、舌淡苔薄白,四诊合参属药疹热毒内蕴。中医辨证为热入营血,气血两番,故有皮肤脱落。老人得的是罕见病“剥脱性皮炎”,这个病发病机制多半与药物过敏或细菌感染有关。而杨勇老人此前曾口服卡马西平,也验证了剥脱性皮炎的诊断。
戈海青主任看过病人后分析:患者急性起病,广泛性皮肤脱落,脱落处红肿渗出,为剥脱性皮炎,心脏听诊可闻及早搏,患者无明显心前区不适,定期复查。该患者年龄大,受损皮肤范围广,易致全身感染,引发败血症,鉴于患者病情复杂,白蛋白低,渗出较多,立即予以激素、补液等治疗,建议输注血浆及白蛋白,配合中药汤剂口服及药物外敷。
任文肖大夫深知剥脱性皮炎是一种严重的全身性疾病,病死率高,老人的情况不容乐观,来不得丝毫马虎。她一边积极救治老人,一边查阅相关文献、并向国内著名专家请教,及时调整治疗方案,终于治疗4天后,老人皮疹渗出减少,不再脱落,如今20天过去了,老人病情稳定,逐步痊愈中,终于可以活动筋骨了,老人脸上露出了久违的笑容。
20多天来,看着深受病魔侵袭的父亲,看着身怀六甲依然一遍遍往病房跑,亲自给父亲换药的任大夫,朴实的小杨不知该如何表达自己的感激之前,只能握着任大夫的手久久不愿放开,那是一个患者家属对任大夫的最高敬意!
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