接触性皮炎皮肤到底接触了什么

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接触性皮炎是皮肤接触某种致敏或刺激物质后发生的皮炎，多为急性。按病因可分为原发刺激性及变应性接触性皮炎两种：

原发性接触性皮炎由接触强烈刺激物质如消毒剂、化学制剂、强酸强碱等刺激物所致，任何人接触都可以发病。而变应性接触性皮炎由于某些具有特异性体质的人，接触了刺激物质如染发剂、染料、麻醉剂等物质引起。

现在已知引起接触性皮炎的过敏原有多种，主要有：

1.动物性来源：动物的毒素、皮毛等。

2.植物性来源：植物的叶、茎、花果、种子等，常见的有漆树、荨麻、无花果、银杏芒果等。

3.化学性来源：品种繁多，主要包括金属制品如镍、铬；生活用品如洗涤剂、光亮剂、皮革、塑料及橡胶制品等；化妆品如胭脂、香水、染发剂等。

那么接触性皮炎到底长什么样子呢，接下来小编就为你揭开接触性皮炎的重重面纱

1.原发刺激性接触性皮炎的皮肤表现

皮肤接触原发性刺激物后，在接触部位或身体暴露部位突然发生境界清晰的局限性红斑，淡红至鲜红色，严重会发生水肿、渗出甚至是局部出现水疱、破溃，重症时红斑肿胀明显，可有水疱甚至大疱发生。如为烈性的原发刺激，可使表皮坏死脱落，甚至深至真皮发生溃疡。患者一般自觉烧灼感、疼痛。有明确的刺激物接触史。

特点：1）任何人接触后均可发病；

2）无一定潜伏期；

3）皮损多限于直接接触部位，边界清楚；

4）停止接触后皮损可消退。

2.变应性接触性皮炎的皮肤表现

接触物基本上是无刺激的，少数具有特异体质的人群在接触致敏物质后发生，初次接触症状较轻，再次接触该物质，在接触部位发生境界清楚的皮炎，皮损可累及其他部位，严重者泛发全身。急性损害初期时为水肿性红斑，随后出现丘疹、水疱，疱破后出现糜烂、渗液、结痂，自觉瘙痒或烧灼感。重症病例可引起伴发热、头痛、恶心等全身症状。

特点:1）具有特异体质的人群发病；

2）有一定潜伏期，首次接触后不发生反应或过敏反应较清，再次接触同样致敏物质才发病；

3）皮损往往呈广泛性、对称性分布；

4）易反复发作，皮肤斑帖试验阳性。

那么常见的原发性、变应性的刺激物都有些什么呢，小编给大家总结到如下的几个表格里。

常见原发性刺激物

无机类

酸类

硫酸、硝酸、盐酸、氢氟酸、铬酸、磷酸、绿碘酸等

碱类

氢氧化钠、氢氧化钾、氢氧化钙、碳酸钠、氧化钙、硅酸钠、氨等

金属元素及其盐类

锑和锑盐、砷和砷盐、重铬酸盐、氯化锌、硫酸铜等

有机类

酸类

甲酸、醋酸、石碳酸、水杨酸、乳酸等

碱类

乙醇胺类、甲基胺类、乙二胺类等

有机溶剂

石油和煤焦油类、松节油、二硫化碳、脂类、醇类、酮类溶剂等

常见变应性刺激物

日常生活用品

肥皂、洗衣粉、清洁剂等

金属制品与化工原料

镍盐、铬酸盐、柏油、对苯胺、甲醛等

某些外用药

汞溴红、清凉油、中药药膏、正红花油、磺胺制剂、抗生素软膏、橡皮膏及某些合成药内的赋形剂、防腐剂、抗氧化剂等

化妆品

某些香料、香脂、染发液、唇膏、剃须膏、油彩等，尤其染发液中的对苯二胺有较强的致敏性

农药

敌敌畏、乐果等杀虫剂

其他化工制品

橡胶、塑料、化纤制品等

常见接触性致敏物及可能来源

重铬酸盐、硫酸镍

皮革制品、服装珠宝、水泥

二氧化汞

工业污染物质、杀菌剂

巯基苯丙噻唑、二甲胍等

橡胶制品

对苯二胺

染发剂、皮毛和皮革制品、颜料

松脂精

颜料稀释剂、溶剂

甲醛

擦面纸

秘鲁香脂

化妆品、洗发水

环树脂

指甲油

碱性菊棕

皮革制品、颜料

丙烯单体

假牙、合成树脂

六氯酚

肥皂、去垢剂

除虫菊酯

杀虫剂

接触性皮炎发作部位与常见接触物

发作部位

接触性致敏物

头面

染发剂、眼镜架、化妆品、植物花粉等

颈

衣领或围巾中染料、项链等

腋

除臭剂、除汗剂、消毒剂等

躯干

衣料、洗涤剂、肥皂、金属扣等

臀、阴部

漆便桶、染色裤、避孕用具

手、腕

橡胶手套、肥皂、洗涤剂、手表带

脚

染色袜、塑料鞋等

关节部位

止痛膏药、药水

接触性皮炎大部分起病较急，停止接触致敏物后，积极处理，一般1-2周内可痊愈，但由于处理不当、接触物刺激性较弱或浓度较低，皮损开始即可呈现亚急性接触性皮炎的表现，长期反复接触可以表现为病程较长，皮疹呈慢性接触性皮炎的表现。

对于接触性皮炎来说，辅助诊断中最有价值的就是斑贴试验了，斑贴试验是根据受试物的性质配置适当浓度的溶液、软膏或原物以适当的方法贴于皮肤，一般在48小时后取出斑贴，间隔30分钟后观察结果。

治疗方法:

接触性皮炎的病因与接触物有密切关系，首要治疗措施是找出过敏原因，避免再次接触该种物质。轻症接触性皮炎的治疗主要以外用药物为主，根据患者皮疹情况选择适当剂型的外用药物进行治疗；而重症的接触性皮炎需要口服抗组胺药物，同时根据情况选用适当的外用药物进行治疗。在进行药物治疗的同时应避免搔抓、热水烫洗、强烈日光或热风刺激。

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