爱育华专家出大招四招应对小儿湿疹反复

春季“草如碧丝，桑低绿枝”，正是带孩子亲近大自然的最好时节。然而，春天也是疾病易感的季节，尤其是孩子娇嫩的皮肤容易被各种皮肤疾病找上门。“春夏交替，小儿容易患过敏性皮肤病，如湿疹、丘疹性荨麻疹、荨麻疹；还有各种皮炎，如日光性皮炎、虫咬皮炎、沙土皮炎、口周皮炎、指端皮炎等。目前，湿疹的患儿占总疾病的60%，其中婴幼儿湿疹占80%以上。首医院小儿皮肤科主任刘冰介绍说，湿疹是一种慢性疾病，大多数患儿经过合理的治疗及预防，症状可以得到充分的缓和和良好的控制，直至完全康复，家长不要过分担忧。案例讲述专家解析专家支招专家简介湿疹反复怎么办？一岁多的晶晶，自打出生就跟湿疹“形影不离”。出生后20天，头皮、眉部、面颊、颈前就出现片状红色斑疹。晶妈虽对湿疹早有耳闻，但新妈妈“初来乍到”，看不了孩子“破相”，听不得其整夜哭闹。医院，医生给开了药膏。用药后，晶晶不怎么哭闹了，皮疹也慢慢消退。但刚好了没两周就又复发了，就这样反反复复，1年过去了晶晶的湿疹仍未痊愈。晶晶爸妈每次就诊总问医生，宝宝湿疹为何总复发？什么时候能痊愈呢？案例讲述专家解析专家支招专家简介湿疹婴儿湿疹，俗称“奶癣”，是一种小儿皮肤科临床最常见的有遗传倾向的慢性瘙痒性皮肤病，易发生部位为头面部、颈部，常对称分布，伴有瘙痒、皮肤干燥。大多在生后6月前发病，多数在2岁左右症状消失直至痊愈。湿疹病因复杂，常为内外因相互作用的结果。内因：易感体质、皮肤屏障功能脆弱、消化不良等。外因：生活环境，气候变化，过敏因素有：食物，如鸡蛋、牛奶、小麦及花生等；吸入物，如螨虫、霉菌、花粉及树木等；接触物，如化学物质如甲醛、橡胶等。遗传因素；诱发因素如穿衣过多、出汗、热水洗澡、搔抓及日光照射等。长期反复的湿疹易引起无法控制的瘙痒、納差、影响睡眠甚至影响生长发育。湿疹与哪些皮肤疾病易混淆呢？婴儿痤疮婴儿痤疮多在婴儿出生后不久出现，由母体内源性雄激素所致。皮损形态多样，但常为硬性顶有白头的小丘疹，以眉部、面颊为多，6个月后慢慢减轻至消退。而婴儿湿疹多是慢性的淡红色的斑疹，表面有脱屑，好转后易复发。荨麻疹宝宝患荨麻疹，皮肤会时起时落大小风团，为红色或白色，有时不治疗也能自行消退。而湿疹是带有脱屑的斑疹、斑丘疹，不会马上消退。湿疹的防治误区1湿疹不能洗澡？实际上湿疹能洗澡，冬季干燥少洗澡，1周1—2次；春秋2—3天洗一次；夏季1天至少一次。2不要抹润肤霜？可以抹并多次抹润肤霜，尤其是洗澡后全身大量抹润肤霜。3穿衣过多怕着晾？湿疹就怕捂热、出汗，平时不要穿衣、盖被过多，洗澡水不要过热。4用激素药膏不好？激素药膏并不可怕，在医生的指导下根据病情外用中弱效激素配合中药药膏短期应用是没有问题的，激素药膏和中草药膏（如儿研所的肤乐霜）配合用药，抹药是按比例的，激素药膏要逐渐减量直至撤药，否则撤药过快易造成湿疹反弹。5湿疹不能接种疫苗？只要宝宝不是严重的过敏体、湿疹无明显感染、治疗后湿疹皮疹消退，建议可以接种疫苗。案例讲述专家解析专家支招专家简介刘冰主任表示，案例中宝宝湿疹总是复发，多是因为湿疹的诱发因素没解除，不注意规避致敏因素，没有做到很好的防治。那么怎么防治婴儿湿疹呢？1.做好基础的皮肤护理，正确的洗澡。洗澡的时候，宜用温水和不含碱性的沐浴剂来清洁宝宝，澡水不要过热，在37-38度左右，沐浴剂必须冲净，洗澡时间不易过长5—10分钟，出浴后应该用毛巾轻拍皮肤，不要用力擦皮肤，那会伤害皮肤的。2.皮肤保湿多抹润肤霜（如硅霜）。润肤剂为皮肤提供一个封闭膜，截留住皮肤角质细胞丢失的水分，这些水分重新回到角质层，填充细胞间隙保持皮肤屏障功能。润肤剂作用湿疹的宝宝要每天大量、多次的涂润肤霜，每天3—5次，严重湿疹抹5——6次，浴后搽干宝宝身上的水分后马上抹润肤霜，不洗澡也可以抹润肤霜。3.避免搔抓，勤给宝宝剪指甲，避免出汗，穿纯棉、宽松、肥大的衣服，室内通风透气，避免暴晒。4.明确诱发因素及过敏原同时进行规避。在医生的指导下可口服抗过敏药物及外用制剂（如肤乐霜、硅霜等）。刘冰主任建议：患儿定期复诊、随访，复诊时评价疗效、病情变化、是否进一步检查及防治方案。总之，湿疹是一种慢性长期的疾病，大多数患儿经过合理的治疗及预防，症状可以得到充分的缓解和良好的控制，直至完全康复。案例讲述专家解析专家支招专家简介刘冰科室：皮肤科职称：主任医师毕业于白求恩医科大学儿科系曾在首都儿科研究所从事皮肤科专业工作30年撰写《婴幼儿湿疹的临床分析》、《儿童皮肤病的防治》等多篇论文及科普书籍，对儿童尤其婴幼儿湿疹的临床诊断、实验室检查、预防、监测及治疗有一定的研究。专业特长：小儿常见皮肤病的诊断及防治，尤其对婴幼儿和儿童湿疹、特应性皮炎及荨麻疹等过敏性疾病的检查、治疗及预防有一定的临床研究







































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