临床小贴士尿布性皮炎该如何护理

经常遇到家长问“我家宝宝大便稀，皮肤红红的或我家宝宝长了尿布性皮疹，皮肤破溃了”类似的问题，下面整理了一些护理，供大家参考。

尿布性皮炎是婴幼儿常见的问题，大部分是刺激性皮炎。表现接触性、刺激性皮炎主要累及臀部、肛周、生殖器、小腹及腰部、大腿内侧等部位表现为易激惹、爱哭闹、影响进食及睡眠。

原因及护理

1更换尿布不及时婴幼儿皮肤嫩，经常受大小便的刺激，尿经细菌分解成氮或粪便中的刺激性物质刺激皮肤引起的

应对措施及时更换尿布新生儿24小时排尿20次以上，1岁婴幼儿1天排尿7次左右，因此小婴儿两小时更换一次，较大儿3-4小时更换一次。

2母亲缺乏相对应的产后护理及喂养知识

母乳喂养可以预防皮炎，因为母乳跟配方奶粉相比，大便的PH值、蛋白酶、脂肪酶的活性和尿素酶的含量均显著降低，对宝宝的皮肤刺激少。

3尿布区皮肤不清洁常见受刺激而引起

加强尿布区皮肤的护理，每次大小便后温水清洗，可局部使用含氧化锌或凡士林软膏，使得皮肤产生一层脂质膜，保护皮肤，减少刺激。

治疗

物理治疗臀部皮肤破溃的用普通灯烤距离30-40cm，每天1-2次，每次10-15分钟。烤时有护士在旁边以避免小儿灼烧或尿液溅到灯泡发生爆炸。

氧疗氧流量4-5L每分钟时间15-20分钟。氧气可抑制创面的厌氧菌的生长，提高创面中氧的含量，促进血液循环。加速皮肤润燥，加速创口愈合。

药物治疗

抗炎治疗如红霉素软膏

抗真菌治疗

如抗炎治疗持续数日后，无明显缓解，应注意白色念珠菌的感染可能，可用抗真菌的药物如制霉菌素、咪康唑、氟康唑，一般两周见效

抗菌治疗可用外用的抗菌制剂，如广谱抗菌剂或根据病原菌选用相应的抗生素治疗。