什么是特应性皮炎?
特应性皮炎(atopicdermatitis,AD)是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病。表现为瘙痒、皮损多种形态并伴有渗出倾向。它与过敏性哮喘、过敏性鼻炎是三兄弟,通常先患有特应性皮炎,随着年龄的增长容易出现过敏性鼻炎及哮喘。该病瘙痒剧烈,常反复发作,严重影响患者的生活质量。
特应性皮炎临床分期?
特应性皮炎在不同年龄表现不同。根据年龄、发病部位和皮损形态改变分为四个临床阶段,即:婴儿期、儿童期、青少年与成人期和老年期。
l婴儿期(出生至2岁):皮损多分布于两颊、额部和头皮,皮疹以急性湿疹表现为主,后逐渐蔓延至四肢伸侧。
l儿童期(>2~12岁):多由婴儿期演变而来,也可不经过婴儿期而发生,多发生于面颈、肘窝、腘窝和小腿伸侧,以亚急性和慢性皮损为主要表现,皮疹往往干燥肥厚,有明显苔藓样变。
l青少年与成人期(>12~60岁):皮损与儿童期类似,也已亚急性和慢性皮炎为主,主要发生在肘窝、腘窝、颈前等部位,也可发生于躯干、四肢、面部、手部,大部分呈干燥、肥厚性皮炎损害,部分患者也可表现为痒疹样。
l老年期(>60岁):是近几年来逐渐被重视的一个特殊类型,男性多。
特应性皮炎对患者的影响?
特应性皮炎如何诊断?
儿童特应性皮炎,国内常采用姚氏标准来诊断:
l成人特应性皮炎,国内常采用张氏标准来诊断:
特应性皮炎如何治疗?
中国特应性皮炎诊疗指南(版)首次提出特应性皮炎的阶梯治疗。
特应性皮炎如何正确皮肤护理?
l正确洗浴:建议洗浴温度在32-37℃,洗浴时间5-10分钟,每日或每隔一日比较合适。建议使用低敏无刺激的洁肤用品,其PH值最好接近人的正常表皮值(约为6)。
l注意润肤:外用保湿润肤剂是AD的基础治疗。保湿润肤剂不仅能阻止水分丢失,还能修复受损的皮肤屏障,减弱外源性不良因素的刺激从而减少疾病的发作次数和严重度。简易患者选择适合自己的保湿润肤剂,要足量多次使用,沐浴后应该立即使用。冬季根据皮肤干燥情况可选用富含脂类的润肤剂。建议儿童每周用量至少g,成人每周用量g。
如果仅有皮肤干燥,我们可以日常护理,正确合理洗浴、润肤,观察是否有改善。如果无改善或者皮损持续加重,瘙痒难耐,医院寻求医生的帮助了。
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