手部脱皮要小心

日常生活中，一些患者手部经常出现脱皮现象，有些还会伴随瘙痒症状，甚至手部出现密密麻麻的水泡，这是什么原因导致的呢？

双手同时长米粒大小的小水泡，呈对称性分布，常伴随瘙痒、烧灼感，水泡破裂干涸后形成脱皮，每年定期反复发作。多与手爱出汗，敏感体质，精神紧张，真菌感染等因素有关。在治疗时，主要是抗过敏、干燥止痒、镇静安神。口服泼尼松片可快速起效，只能短期使用；外用药早期以干燥止痒为主，可用1%酚炉甘石洗剂外涂；开始脱皮时可用糖皮质激素软膏；局部反复脱皮，干燥疼痛者，可外用2%~5%水杨酸软膏、尿囊素软膏等，伴随精神紧张者可适当应用镇静安神剂。

手癣是皮肤癣菌感染皮肤所致，症状表现为手掌瘙痒，伴发水泡、脱皮或红斑等皮损，多始于一侧手掌，后由一侧传染至另一侧手掌，双手长期浸水、摩擦受伤及接触洗涤剂和溶剂是手癣常见诱因，在治疗时，以外用抗真菌药（酮康唑软膏，特比萘芬软膏等）治疗为主，疗程一般需要1~2个月，此病易复发，需要坚持用药，减少复发，严重者或疗效不佳者可配合口服抗真菌药物治疗。

常见于初秋，双手脱落白皮，在手指有裂口，多与气候干燥，缺乏微量元素，长期接触碱性化学物品（香皂、洗手液等）有关。应该减少洗手次数，避免用碱性的香皂、洗手液洗手，洗衣服时戴手套，皮肤较为干燥时可以涂抹护手霜；药物治疗可以口服多维元素片，患处涂抹维生素C注射液，药液发白干后洗掉，每日2次，3天一疗程。

又名角层板状出汗不良，多因手部摩擦，多汗，长时间入水浸泡所致，多发生于双侧手掌，表现为环状的脱屑，鳞屑较薄，易脱落，基底无明显炎症，一般无自觉症状，易反复发作。该病可自然消失，一般不需要治疗，疾病自愈周期大约为2~3周。脱屑显著者可适当使用润肤乳。

手部湿疹是由多种内外因素引起的过敏性炎症反应，可能与免疫功能异常，温度、湿度变化，微生物侵袭等有关，好发于掌中部及掌指侧，表现为手部出现红斑、瘙痒、丘疹、水泡、脱屑、增厚等症状，皮损性质为多形性、易渗出、境界不明、分布对称。药物治疗时可以口服氯雷他定，西替利嗪等抗组胺药，外用氢化可的松、地塞米松等糖皮质激素类软膏，可以迅速控制症状。

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编辑：王博