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在皮肤糜烂溶解过程中

 

部分病例可有恶心、呕吐、食欲不振、头痛及烦躁不安等全身症状

剥脱性皮炎(exfoliative erythroderma),又称红皮症,本型的发病机制有中毒性及变态反应性两种,大量或长期用砷剂而发病者属于中毒性反应,而较短时间应用常用剂量引发者属于变态反应,为迟发型(ⅳ型)变态反应

用药步骤同中毒性表皮坏死松解症

引发剥脱性红皮病的常见药物:巴比土酸盐类、青霉素类、对氨基水杨酸钠、利福平、异烟肼、重金属制剂、砷剂、氨苯砜、别嘌醇、苯妥英钠、卡马西平头孢菌素类喹诺酮类等

到救治

本型特点为潜伏期长,多在20—30天以上,由砷剂引发者可达5—6周,病情多较为严重初发皮疹可为麻疹样或猩红热样,也可先为红斑丘疹性,迅速融合成片皮疹过敏性皮炎什么症状始发多见于面部,迅速蔓延全身,致全身皮肤弥漫性红斑水肿,尤以面部、手足为著颈下、腋部等皱褶部位皮肤可有水疱、糜烂、渗液、结痂皮肤剥脱随之发生,剥脱的皮肤呈鳞片状或落叶状手、足部常呈手套状或袜套状剥脱重者毛发、指(趾)甲脱落口腔、支气管、胃肠道黏膜皆可脱落眼结膜充血、水肿、分泌物增多在皮肤糜烂溶解过程中,常可发生继发感染头皮部可有混以皮脂和脓液的厚痂,此种厚痂之处也易继发感染发疹之前或发疹之初,常伴有发热、畏寒及全身不适全身性浅表淋巴结肿大体温多数可达39—41℃,少数在39℃以下,有时还可发生低体温皮肤可反复剥脱,迁延日久病程中还可伴发支气管肺炎、中毒性肝炎、肾炎、白细胞增多或减少症等治疗不及时或不当,可导致儿童口周皮炎死亡死亡率高达30%


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