过敏性皮炎验案

过敏性皮炎验案

——史伟亮

薛某某女-03

首诊：-03-26

主述：

14年9月份开始面部起红色疹，面部几布满。经前、运动及洗澡后明显，每月发作2-3周。医院诊为：过敏性皮炎。涂地米膏后效不佳。现已半年多。中间发作一次面部单纯性疱疹。平时身汗少，月经来5-6日，拖后2天，时有血块，第一日色暗。纳眠可。脚凉，易怒。大便1-2日一行，不干。

脉诊：

左三部浮弦指下

右三部浮（寸显）弦指下

舌诊：

暗红苔薄腻

辨析：

青年女性，陪孩子外出写生一个月后开始过敏。在外饮食不节，纳油腻过多。至胃中湿热淤积，上攻头面。“胃足阳明之脉循行，起于鼻，交頞中，旁约太阳之脉，下循鼻外，入上齿中，还出挟口环唇，下交承浆，却循颐后下廉，出大迎，循颊车，上耳前，过客主人，循发际，至额颅”。胃经循行头面最广，故湿热上攻头面最易。而经前过敏明显，与胃经“主血所生病”相吻合。治以小柴胡汤清湿解郁，师李老乌蛇荣皮汤意，合桃红四物、定风丹凉血消瘀，桂枝汤透营解卫。

处方：

柴胡45.00克黄芩15.00克党参20.00克

炙甘草20.00克半夏30.00克桂枝20.00克

白芍20.00克杏仁10.00克荆芥穗10.00克

桃仁15.00克丹皮10.00克白蒺藜18.00克

制首乌18.00克当归10.00克厚朴20.00克

生姜10片大枣10个

7剂

二诊：-04-07

主述：

近日未再过敏，4号来月经，量少有血块，脚凉好多，大便日一行，成形。

脉诊：

左三部浮弦指下

右关浮弦指下

舌诊：

暗红苔薄腻

辨析：正值经期，可温通一下。

处方：

当归30.00克制附子30.00克炮姜25.00克

炙甘草25.00克细辛10.00克桂枝25.00克

赤芍25.00克桃仁15.00克生白术30.00克

茯苓30.00克丹皮10.00克

生姜10片大枣10个

7剂

三诊：-04-14

主述：

服药期间未再过敏，昨日停药后纳水果（芒果、香蕉）后出现面部皮疹，一夜即消。既往起后三日方退，且痒明显，本次未痒。纳较前增，近日体重增1斤多。眠可，二便调。

脉诊：

左三部浮弦指下

右寸关浮弦指下

舌诊：

暗红苔薄腻

辨析：证机未变，病情几愈。舌苔稍腻，首方继用，加苍术燥湿。

处方：

柴胡45.00克黄芩15.00克党参20.00克

炙甘草20.00克半夏30.00克桂枝20.00克

白芍20.00克杏仁10.00克荆芥穗10.00克

桃仁15.00克丹皮10.00克白蒺藜18.00克

制首乌18.00克当归10.00克厚朴20.00克

生姜10片大枣10个

7剂

简介：经华卉典古中医研究所以传承、弘扬李可老中医学术思想为己任。组织探索有效的中医人才培养模式，对中医医理进行深入挖掘整理，对常见病、多发病的治疗法则规范化，组织对疑难病进行攻关研究，运用中医服务大众。

下设“李可先生学术思想传承基地”、“市中观民诊所”、“市中民泰中医诊所”、“慎之心理工作室”、“古中医研究所”。

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