疾病预防日光性皮炎你了解吗

日光性皮炎是春夏常见的一种皮肤病，俗称晒斑或紫外线过敏。是由于皮肤暴露部位因日光过度照射后，在暴露部位出现皮肤红肿、引起的水疱或大疱皮肤急性光毒反应。其机理为当皮肤组织受光线照射后形成抗原物质，使机体致敏，导致过敏反应。本病肤色浅者易患，以女性较多见。

疾病的症状与表现

本病常在春季初次受到较强日晒后发病。袋现为面、颈、前臂伸侧，日光性皮炎手背等露出部位出现红斑、丘疹、风团样或水疱等皮疹。多形性是指在不同患者的皮疹常各不相同，呈现多形性，但就某一患者而言，皮疹形态常是单一的。

以小丘疹及丘疱疹最为多见，少数患者表现为红斑水肿或斑块。病变与日光照射密切相关，每于照射后，皮损明显加重，痒感加剧。适当避光后则有好转。皮疹常反复发作，日久可发生苔藓样改变，色素增加。一般到秋季以后逐渐减轻，来年春季复发，可持续多年。

皮损部位有烧灼感、痒感或刺痛。轻者1～2天皮疹可逐渐消退，有脱屑或遗留有不同程度的色素沉着；重者可伴有类感冒症状，如发烧、乏力、全身不适等，约一周左右即可恢复。

如何诊断

在日晒后数小时至10余小时，受晒皮肤出现边界清楚的水肿红斑，严重者可出现水疱，患处有明显的烧灼感或刺痛感。症状常在24小时内达高峰，红斑水肿消退后有糠状或大片脱屑，轻度色素沉着。严重者可伴有头痛、心悸、恶心、发热等全身症状。

本病应与下列皮肤病相鉴别：

1.日晒伤局部皮肤红肿和水疱，但很少发生显着的瘀斑，无服食泥螺史，常在日晒数小时或十余小时后发疹。

2.烟酸缺乏症除皮疹发生外，有突出的舌炎和腹泻，以及神经系统症状如烦躁、抑郁、幻想、运动失调和丧失定向力等，无服食泥螺史。男性多见。

3.光毒性药疹有明确服药史，无服食泥螺史。与性别和年龄无关。

治疗原则

日光性皮炎的治疗，医院诊疗。主要采取局部外用药物疗法，以消炎，安抚，止痛为原则。一般外搽炉甘石洗剂即可。严重者，局部用冰牛奶每隔二三小时湿敷20分钟直到急性症状消退或用醋酸液湿敷。以后可外用皮质激素霜，有明显减轻局部红肿热痛的作用。剧痒者加服抗组织胺药克敏能等，有全身症状者口服抗组胺剂和少量镇静剂。并给予补液及其他对症处理。尤为重要是防止再次暴晒。

预防与相关措施

对于因日光照射引起的皮肤损伤，预防很重要。日光性皮炎的预防要减少强烈阳光下曝晒时间，平时经常参加户外活动，以增强皮肤对日晒的耐受能力。对过敏质者来说，很难彻底避免夏季光敏性皮肤病的发生，但注意以下事项可使症状减轻。

1.减少外出时间

一天中光线最强的时间为上午10点到下午2点，这个时段内阳光中的紫外线也最为强烈，危害最大。因此，春夏季节这段时间内应减少外出，必须外出时需采取遮阳办法。外用防晒霜或5%二氧化钛霜，也有一定保护作用。

2.采用药物防治

可口服烟酰胺、β-胡萝卜素、B族维生素等。皮炎发作时，口服羟基氯喹、反应停（孕妇忌用）等。局部皮损的处理，晒斑可用炉甘石洗剂或冰水湿敷；慢性日光性皮炎可适量外用激素类软膏和霜剂，由于面部皮肤娇嫩，选项用口服或外用药物时，一定要在医生指导下进行。

3.平时注意保养皮肤，沐浴时不宜狠搓肌肤，常食绿色蔬菜和水果，少食大棚蔬菜。春季多晒太阳，增强皮肤对季节的应能力，夏季尽量不要露出皮肤，像胳膊、脖子能被日光直接照射的，应该注意防晒，打遮伞、戴宽边草帽、涂抹防晒霜等。

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