神经性皮炎特效速效中药外治疗法

神经性皮炎辨治

神经性皮炎，因状如牛颈之皮，厚而且坚，故中医命名为“牛皮癣”，又因好发于颈项部，故又称“摄领疮”。明代陈实功《外科正宗》称之为“顽癣”。

本病临床表现多是扁平圆形或多角型的丘疹融合成片，自感阵发性奇痒，入夜更甚，搔之不知痛楚，搔抓后皮肤肥厚，皮沟加深，皮峭隆起，极易形成苔癣化。本病好发于颈部及四弯（肘窝、腘窝）、上眼睑、会阴、大腿内侧等部，但十之八九在颈部，称局限型；也有多处发病者，称泛发型。

局限型一般不需要内治，但对泛发型多处发病者可兼用内治法，乌蛇荣皮汤随证治之。忌食辛辣发物以及豆制品。

（一）、急性神经性皮炎，皮损初起为有聚集倾向的扁平丘疹，干燥而结实，皮色正常或淡褐色，表面光亮，瘙痒剧烈，“清凉膏”或“止痒万灵膏”主之。

1、清凉膏（笔者经验方）：清凉油一盒（约2克），地塞米松1.5毫克（2粒）研粉调匀外搽并揉搓患部，一日2次，3--6天为一个疗程，连用2--3个疗程。也可用“清凉油”合“地塞米松软膏”或“复方地塞米松软膏”同用。

本方治疗急性神经性皮炎特效。对慢性皮肤肥厚粗糙、苔癣化病变能止痒，皮损也能消退一些，但难以治愈，改用“止痒万灵膏”或“牛皮康软膏”外搽，半月左右可愈。

病例一：某女，30多岁，年9月X日就诊，两肘窝及后颈有成片的扁平丘疹，绿豆粒大小，瘙痒剧烈，入夜尤甚，表面有少量脱屑，颜色接近正常皮肤，发病已有数日。药用“清凉膏”外搽，数次即愈。

病例二：戴某，男，30多岁，年8月下旬就诊，后颈有成片隆起的扁平丘疹，约小黄豆粒大小，瘙痒剧烈，呈阵发性，入夜尤甚，越抓越痒，面积约半个巴掌大，发病已有三年，多方求治无效，得热、淌汗痒尤剧。用“清凉膏”外搽，一天后痒止大半，三天后开始脱皮，七天左右皮疹退去大半，残余四五个丘疹因为停药而痒增，又因为搔抓而使丘疹破皮出水，患者至此失去耐心和信心，未再坚持治疗。笔者由此感悟，此属慢性神经性皮炎，发病日久，应该改用“牛皮康软膏”治疗。

病例三：某女，40多岁，右肘外侧患神经性皮炎达四五年之久，医院治疗未愈。局部干燥肥厚，丘疹较硬，沟纹累累，状如牛颈之皮。先用“清凉膏”外搽，止痒效著，但皮疹消退缓慢，改用“牛皮康软膏”外搽，半个月左右皮疹消退，恢复正常。

2、止痒万灵膏：每天涂擦两次。通治急性、慢性神经性皮炎。

（二）、慢性神经性皮炎，病程缠绵，常迁延数年之久，丘疹融合成片，逐渐增大，皮损肥厚粗糙，呈苔癣化病变，状如牛颈之皮，稍有脱屑。此属风、湿、热、虫、毒为患，“牛皮康软膏”主之。“止痒万灵膏”也主之。

牛皮康软膏（笔者经验方）：蛇蜕（或乌蛇）、苦参、土槿皮、狼毒、蜂房、白鲜皮、木鳖子，麻油煎炸去渣，入黄蜡收膏，并兑入青黛、轻粉、冰片、薄荷脑、樟脑、硫磺。主治：急性神经性皮炎，以及慢性神经性皮炎呈苔藓化病变者。取药膏外搽并揉搓患部，每天用药2次，7天为一个疗程，一般2--3个疗程愈。

牛皮康软膏，是我早年在报章上看到的一个有效方剂，原始配方为：青黛30克、轻粉、硫磺、冰片各10克，凡士林克，调膏。本膏治疗慢性神经炎皮炎，有效，但比较缓慢，往往一周之后显效，止痒速度也偏慢。于是进行了第一次改良：于方中加乌蛇、苦参、土槿皮、狼毒、蜂房，制膏，疗效增强，疗程缩短，但止痒力尚嫌不足。第二次改良，于方中又加了白鲜皮、木鳖子、薄荷脑，疗效进一步增强。第三次改良后定型。

病例：某男，50岁左右，年5月中旬就诊，下肢小腿处慢性神经炎皮炎，肥厚、粗糙、丘疹较硬，发病已10多年，多方医治未愈。用“清凉膏”合“复方地塞米松软膏”，每天外搽揉搓一次；再用“牛皮康软膏”每天外搽揉搓一次，如此交替用药，当日即效，止痒迅速，几天以后将药膏带着出门打工去了，其家人说已经好了很多。

笔者曾用本膏治愈一例慢性蛇皮癣，即鱼鳞病。某男，40多岁，年3月中旬就诊，两膝上方及伸侧皮肤如蛇皮，干燥，粗糙，伴有糠秕状鳞屑，成菱形或多角型分布，试用“牛皮康软膏”外搽，不料数天即基本痊愈。由于当时没有彻底用药，年入夏复发加剧，粗糙、鳞屑，基地色红，用“牛皮康软膏”外搽，收效良好，不久即愈。

笔者还用本膏治愈过一例脚癣肥厚粗糙皲裂，某男，初中学生，年3月份就诊，右脚底板及接近脚边缘处，皮肤点状丘疹状浸润，色淡红，瘙痒，经搔抓，范围扩大，脚底板处粗糙、皲裂。左脚底板也有一小块肥厚粗糙。先用“牛皮康软膏”外搽，脚底边缘以及脚底板粗糙皲裂好转后改用“园癣方”（川椒、生大黄、丁香、密陀僧、羊蹄各3克，硫磺5克，枯矾6克，为末，醋90克浸泡3日备用），大蒜瓣切片蘸药液外擦。数天即愈。

（三）、神经性皮炎局部除有成片丘疹肥厚外，并伴有部分皮损潮红、糜烂、湿润和血痂，引起湿疹样皮炎或继发感染，“铜绿软膏”或“止痒万灵膏”主之。

铜绿软膏：铜绿、宫粉（铅粉）、密陀僧各30克，麻油克。先煎麻油，待凉后再加入宫粉、密陀僧及铜绿，时时搅拌（避免沉淀），最后加入松香、黄蜡各30克，制成软膏。外搽约1厘米厚，包扎，每日1次。

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