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临床治疗小儿疱疹性咽峡炎经典案例分享

 

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主诉:患儿,女,3岁。就诊前4天因受凉后出现发热,伴咽痛,伴少许咳嗽,流涎,呕吐。无腹痛、腹泻,无呼吸困难、紫绀及昏迷、抽搐。

查体:T39.8℃,P97次/分,R24次/分,W22kg。急性病容,神清,精神较差,唇红,咽充血,咽腭弓、悬雍垂、软腭等处有2~4mm大小的疱疹,周围有红晕,一旦破溃形成小溃疡,颈软。其余查体均正常。

辅助检查:血常规,淋巴细胞升高。

诊断:疱疹性咽峡炎

临床治疗:本病病因治疗以抗病毒为主,抗生素为辅,积极对症治疗,改善小儿不适症状。

1、采用喷雾小瓶配合直肠给药。喷雾小瓶:鱼金2ml+野菊花注射液2ml+西米替丁注射液0.2g+50%高渗葡萄糖溶液(喷瓶的剩余空间加满),喷患处,每日一支。

2、为防止继发细菌感染,直肠给药:鱼金2ml+头孢类抗生素。

3、疼痛严重时可患处涂抹利多卡因和蒙脱石散,促进溃疡愈合。

4、粘膜修复需要同时口服:甘草锌胶囊、维生素B2。

5、发热:口服对乙酰氨基酚或布洛芬,配合物理降温。

鱼金注射液素有“中药抗生素”之称,其主要成分为鱼腥草素、葵酰乙醛、绿原酸、甲基正壬酮等,均为脂溶性且分子量小于的小分子物质,PH值5.5~6.5,这些物质极易通过粘膜进入血液循环,发挥鱼金注射液所具有的抗病毒、抗菌消炎退热、抗过敏、镇咳祛痰等作用。由于山海丹?鱼金注射液药理作用的多样性,因此对全身各个系统的感染性及过敏性疾病均有治疗作用,具体应用如下:

呼吸系统:普通感冒、疱疹性咽峡炎、急慢性咽炎、感冒后反复咳嗽、顽固性干咳、小儿急性支气管炎、急性支气管肺炎、急慢性中耳炎、过敏性鼻炎、急慢性鼻窦炎、过敏性哮喘等;

消化系统:急性细菌性痢疾、秋季腹泻、小儿肠系膜淋巴结炎、霉菌性肠炎、溃疡性结肠炎等;

泌尿、生殖系统:小儿尿路感染、慢性盆腔炎、慢性非细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎等;

眼部疾病:眼部急慢性浅表性感染,如急性出血性结膜炎、干眼症、病毒性及细菌性结膜炎、沙眼、麦粒肿、红眼病等;

皮肤相关疾病:褥疮、新生儿头面部湿疹、带状疱疹、痤疮等。

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