子琳原创她全身红肿皮肤脱屑险丧命，竟

《子琳为您读健康》第期

撰文/医疗记者子琳

受访专家：医院急诊科主任熊辉

当急诊室惊现“大红人儿”

当急诊室惊现“大红人儿”！不不，你可千万别误会！今儿我要写的并不是什么当红大明星来急诊看病的八卦，而是一个全身皮肤红肿脱屑的真实患者！

10年前的一个傍晚，医院的急诊室来了一位40岁的女患者，她的样子看起来让人震惊！给急诊科主任熊辉留下了非常深刻的印象。

她的病情严重程度超出想象，全身皮肤都是红色，看起来俨然“红人”一枚，皮肤也出现了非常严重的脱屑。可是她的家人说她一直都好好的，也没得过什么病。那她怎么会一瞬间就变成了这样？医生立刻给她做了检查。

经过血液和尿液的化验就发现，这位女患者的肝、肾功能都出现了异常，被诊断为“drss综合征”。啥叫“drss综合征”？这是一种因为药物过敏而引发全身多器官受累的疾病，凶险的是，此病致死率在10%左右。

但这位女士变成“红人儿”到底是对神马东东过敏呢？熊辉主任通过详细的问诊，找到了她过敏的根源，竟是她服用的中药！

很多人认为只有西药才会引起药物过敏，但事实上有些中草药也可引起过敏反应，严重者还可以发生剥脱性皮炎、甚至休克。这样的患者在临床当中也并不是一例、两例。

好在经过及时的治疗，这位“drss综合征”的女患者有惊无险，在急诊重症病房住了两周后来康复出院了。

药物过敏表现多、难预测，及时发现是关键！

熊辉主任说，药物过敏反应的临床表现种类多，所以很难预测它的发生。过敏体质人群相比之下更容易发生药物过敏反应。而具有过敏体质的人群，约占总人口的1/3，甚至更多。

如果您有过敏性鼻炎、过敏性哮喘、特应性皮炎当中的任何一种疾病，都属于过敏体质。所以说掌握药物过敏的症状并及时发现就非常关键。药物过敏反应分为轻度和重度：

轻度：主要是皮肤黏膜出现的过敏反应。鼻子痒、眼睛痒、打喷嚏、全身皮肤发红、发痒、出现风团样的荨麻疹等。

重度：累及呼吸系统、心血管系统，出现呼吸困难、喉头水肿、心慌心悸、血压下降、肝肾功能异常，危及生命。

一旦药物过敏了可咋整？

1.马上就医，别含糊！

很多人误以为，发生轻度的药物过敏，及时停药就行了，不用去医院。其实这样很危险。熊辉主任说，即使是轻度的药物过敏，也要去医院查一查。因为药物过敏属于变态反应，会不会进一步发展为重度过敏，谁都不好预测。严重药物过敏反应的凶险结果超出你想象，对它的救治必须争分夺秒。

肾上腺素是抗过敏的首选药物，尤其是对于过敏性休克的患者。熊辉主任曾经到法国进修，看到法国的很多家庭都备着肾上腺素笔（Ep-pn），预装好药物自动注射，就是为了应对食物、花粉等过敏前科的患者，但在我国目前尚未普及。

2.过敏体质，用药小心再小心！

熊辉主任提醒大家，如果对青霉素过敏较严重，那就应该慎用头孢类药物，因为这两种药物之间存在交叉过敏的现象。

建议大家平时用药前，仔细阅读药品说明书，了解一下有无自己过敏的药物成分。如果知道自己就是严重的过敏体质患者，每当使用一个新药时，一定要有旁人在场，观察有无药物过敏反应，一旦出现过敏症状，应当立即送医。

3.务必认真填写药物过敏史！

要牢记曾经引起药物过敏反应的药物，并填写在病历本首页“有无过敏史”那一栏。每次就诊开药都要主动告知医生对哪些药过敏。

4.输液前认真配合医生做药物过敏试验！

熊辉主任说，曾经用过但从未引起过敏的药物，也存在药物过敏的可能，尤其是静脉输注的抗生素。药物的厂家不同、同一厂家所生产药物的批次不同、药物内所含杂质不同，这些原因都可能引发药物过敏。

本文为子琳原创，受访专家专业校稿，未经授权禁止转载与摘编，否则追究法律责任！（部分图片来源于网络）

受访专家介绍

熊辉，男，医院急诊科主任，主任医师、硕士生导师。

兼任：北京医学会急诊分会委员，中国医师协会抗感染联盟青年委员，北京大学医学部全科医学系委员。

经历：年奉命主管SARS病房工作，获得农工党中央“抗击非典先进个人”荣誉称号。年10月-年10月，在法国巴黎lariboisir医院进修急诊急救专业。

擅长：急危重症的抢救。

作者介绍