重磅神经性皮炎十几年治不好最后发现

案例分享

郑州的张大爷已年过花甲，身体一向硬朗，可却有一个困扰十多年的“小毛病”：每到冬天，张大爷的腿部便开始发红、脱屑并伴随严重的瘙痒。张大爷曾四处求医，医生看过说是神经性皮炎，开了不少口服和外服的药，可病情并未见好转。

近日，张大爷的“神经性皮炎”愈发严重，小腿的皮肤瘙痒难耐，严重影响睡眠。饱受磨难的张大爷在家人的陪同医院中美合作糖尿病足诊疗中心。医院特聘专家、血管外科主任医师李震教授经过仔细诊断，判断张大爷是静脉曲张，这才找到了元凶。

静脉曲张忍不了更拖不得

医院内分泌科青年专家刘广斌指出，对于患了静脉曲张的人来说，在早期的时候是没有什么明显症状的，既不痛又不痒，所以大多数病人并不当回事，能忍则忍，从起病到就诊，间隔能达十多年之久。

另一方面，静脉曲张久拖不治的患者由于腿部血液不易回流，皮肤血氧供应障碍进而营养不良，会导致下肢皮肤尤其是脚踝部色素沉着，并伴随皮肤瘙痒。这些症状极易将静脉曲张和诸如神经性皮炎等皮肤疾病相混淆，所以出现此种情况时，患者一般会首先去皮肤科就诊，容易误诊误治，白花钱不说，还容易导致病情延误。

刘广斌提醒广大患者：一旦出现下肢皮肤瘙痒、湿疹、脱屑、色素沉着（皮肤发青、发黑）、疼痛、甚至破溃等情况，多是下肢静脉曲张引起的静脉血回流不畅导致，医院进行静脉曲张彩超检查，有条件的最好能做静脉造影，该项检查结果会更加精确地判断病变性质、部位、范围和程度。及早确诊，以免延误治疗，造成不可挽回的伤害。

静脉曲张该怎么治？

刘广斌表示，按照静脉曲张严重程度不同，可以选择不同的治疗方式。

轻度：此类患者多是长时间站立、劳累多度所致，除腿部偶感轻微不适外并无其他症状，只要多加休息，保持心情舒畅即可。

中度：中度静脉曲张患者一般表现为腿部表面出现隆起青筋，并凸出皮肤表面，患者会感觉到患肢酸胀，疲劳；进而踝部和足背等部位会出现轻微的水肿。针对上述症状，患者可根据医嘱挑选合适的医用弹力袜并配合药物进行治疗。

重度：严重的静脉曲张，患肢会出现色素沉着，随着病情的发展，患病部位的颜色会出现由红到紫，再到黑的转变，并伴随瘙痒感。当患肢的皮肤由于外力而出现破损后，如受到感染，会形成溃疡，溃疡容易反复发作，这会形成老烂腿。这时候就需要借助手术微创治疗、激光或注入硬化剂的办法了。

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