赢在药店皮肤疾病与联合用药节选
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《皮肤病用药——外用类》
让我们一起来看看，皮肤的外用药。
1、保护剂。那这里面的主要成分有硼砂。
2、止痒剂。这类药物有冰片樟脑、利多卡因。我们回家去看下绿药膏当中了就有利多卡因的成分。临床上用利多卡因是局麻药，它能麻醉神经。所以，就会让你痒的感觉减退。
3、透皮剂。就是这类产品的应用的，能让我们的药当中的有效成分通过皮肤渗透吸收。这类药物有透骨草、红花、月桂、氮酮等这类成分。
4、收敛剂。针对渗出性的皮肤疾病，比如像湿疹。上面会有一些溃烂比较湿这种情况，那么它有收敛、拔干的作用，主要成分是炉甘石、氧化锌。
5、赋香剂。降酸甲酯。
6、防裂剂。甘油。其实我们知道，所有的化妆品当中，润肤的这一类化妆品当中都含有甘油成分。同时开塞露的主要成分也是甘油。
7、止痛剂。双氯芬酸、二乙胺等皮肤用药的止痛剂，就还有这一个成分里面。还有抗炎的，比如像鱼石脂。鱼石脂在抗炎的作用当中，主要应用于皮肤的红、肿、热、痛。在没有破溃的皮肤疾病，早期的时候，我们把鱼石脂抹上，可以让皮肤的炎症能够聚集形成破溃，可以排毒，起到引流的作用。，但是当皮肤破溃以后就不能用鱼石脂了。
8、润滑剂。我们所说的凡士林。
9、增白剂。就是二氧化钛。
10、促进愈合剂。皮肤愈合的制剂京万红、黄芪，中药的黄芪制剂。
11、角化抑制剂。抑制我们皮肤过度的角化和爆裂，角化抑制剂主要含有有维生素A的成分。比如，维生素A，维胺酯等等。
12、激素类。激素类它有抗炎抗过敏的作用，而且效果是非常好也非常快的。激素这类药品它还有非常好的退烧的作用。我们都知道在最早的时候，在基层这一块儿。比如，一般人有病，一感冒就发烧，医院也好、门诊也好，去治疗的时候。他就希望能快速的退烧，他认为能快速退烧就是医生开的药比较好。其实快速退烧的药物一定加入了地塞米松。这一类激素类至今药名都有一个“松”字。比如，地塞米松、倍氯米松、氟轻松、莫米松等等。这类药物虽然是效果好、效果快，但是它的副作用也比较多。
一般情况下，我们说暴露在外面的皮肤的位置，比如面部、颈部等等。你把激素类制剂长期应用以后，它能够让色素沉着，同时促进毛发的生长。让你的汗毛比较粗大，影响美观。激素类产品应用的话不要超过一周。
13、抗菌药类：红霉素、新霉素、金霉素等这类药膏，双氧水、百多帮等。针对真菌、病毒、细菌等等这类抗菌药。
14、抗病毒类：碘伏、阿昔洛韦。
15、抗真菌类：特比萘芬、达克宁、咪康唑、氟康唑、酮康唑等等。刚才讲这是都是外用药的。
《皮肤病用药——口服类》
1、抗过敏药：氯雷他定、西替利嗪。
开始我们就讲了，百搭的任何皮肤疾病的过敏都可以用的录雷他定，因为他可以不引起嗜睡。二十一世纪宇航员的抗过敏药，就是说开飞机的人也都可以去服用。
2、H2受体阻断剂：西米替丁、雷尼替丁。
替丁类有人知道，在治疗胃肠道疾病主要针对胃酸比较多的时候，我们用H2受体阻断剂，主要是抑制胃酸的分泌。同时，它有什抗过敏的作用。
3、激素类口服用药：地塞米松、卤米松。
对于非常非常严重过敏症状，我们会短期的应用激素类的口服用药。比如我们说急性的荨麻疹，当急性荨麻疹发生非常严重的时候，我们知道他不单纯在皮肤上充血水肿。同时内脏、食道、胃肠道都可以发生充血水肿。如果发生气管，可能会导致呼吸困难，所以医院医生会马上去把地塞米松给肌肉注射和静脉点滴进去。
4、抗生素类：喹诺酮类、大环内酯类等。
5、免疫调节剂：转移因子。增加免疫力。
6、维生素类：维生素A、B、C、D、E。
6-1、维生素A。对过度角化的皮肤起到一个很好的作用，所以有些人皮肤有皱褶。皮肤比较干燥，皮肤比较老化的人可以补充维生素A。维生素A吃多了可以导致中毒，这个时候可以补充什么呢？补充β-胡萝卜素。β-胡萝卜素又叫维生素A原，它在体内呢可以转化成维生素A，用上它可以更安全。同时β-胡萝卜素又具有抗过敏、抗氧化的作用。所以，皮肤疾病维生素A、β-胡萝卜素都是比较好的啊！
6-2、维生素B。我们讲了它主要对神经的营养。
6-3、维生素C。促进伤口的愈合，同时具有抗氧化的作用。
6-4、维生素D。只要经过日光的照射，产生了维生素D，主要针对缺钙，特别小孩佝偻病。
6-5、维生素E。维生素E延缓皮肤的老化。
7、真菌药类：氟康唑、酮康唑。
我们也反复强调了像氟康唑。在有些门店，特别是靠近农村小店里面还会有灰黄霉素、制霉菌素。那这一类也是抗真菌药，出现比较早。那么现在临床上都已经不用了，因为这类药品它的毒副作用是非常非常大的，所以呢，有的时候可以把它碾成药粉而作为外用药来用，口服是比较少了。
酮康唑。品牌药里素劳。那么用酮康唑这类抗真菌药，不要忘记，要每个月去检查一下肝功，因为它对肝功有影响。那么伊曲康唑、特比萘芬都可以用的。
《皮肤病的防治》
1、抗过敏疗法--抗组胺药（替丁）。
下面我们看一下，皮肤病内服当中的抗过敏药——抗组胺药就是替丁类。替丁类适用于荨麻疹、血管神经性水肿、丘疹性荨麻疹、药物性皮炎、皮肤瘙痒症、湿疹、过敏性皮炎、神经性皮炎、接触性皮炎等这一系列的皮炎导致的皮肤搔痒，我们都可以用这一类抗过敏药物来应用。这类药物，它主要的一个副作用是什么呢？注意事项：
1-1、用药期间不宜从事驾驶、机械操作、高空作业等工作；
1-2、本类药大剂量应用时，可引起癫痫发作，因此对于癫痫患者宜慎用或忌用；
1-3、妊娠头三个月的患者应用本类药可能导致畸胎，不宜应用；
1-4、与激素联合应用时可使激素的作用有不同程度的减弱。
2、钙剂。
在刚开始的时候，我也跟大家去讲了，所有的皮肤疾病的我们都可以补充钙剂。钙剂在皮肤科常用作消炎、抗过敏及镇静止痒剂。常用于湿润性、瘙痒性、过敏性皮肤病，如急性湿疹、寻麻疹、血管神经性水肿、紫癜、多形红斑，老年性皮肤瘙痒症。
3、激素疗法。
3-1、皮炎、湿疹类皮肤病，如接触性皮炎、剥脱性皮炎、急性泛发性小儿湿疹、泛发性神经性皮炎、血管神经性水肿、日光性皮炎、急性荨麻疹、急性放射性皮炎等。
3-2、过敏性皮肤疾病。
这里面我们糖尿病、水痘、真菌感染，手术或外伤后创口未愈合这类感染是绝对不能用。为什么呢？用上激素类药物以后可以加重这类病情的发生和发展。
“以上内容为赢在药店?周二微课36课《皮肤疾病与联合用药》节选，
导致皮肤病的原因（外因及内因）
皮肤病的常见的症状
1、原发的损害。
2、继发的损害。
皮肤病用药——外用类
皮肤病用药——口服类
皮肤病的种类与防治
皮肤病的联合用药
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