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针对护资首选药药物不良反应及禁忌症

 

                    首选药      

?溃疡性结肠炎首选:柳氮黄吡啶?肺炎链球菌肺炎、猩红热、破伤风、梅毒、风湿热首选:青霉素?抢救心搏骤停首选:肾上腺素?心肌梗死减轻疼痛首选:吗啡?室性期前收缩首选:利多卡因?高血压危象首选:硝普钠?心绞痛:硝酸甘油?控制新生儿缺氧缺血性脑病患儿惊厥首选苯巴比妥?治疗子痫患者首选解痉药:硫酸镁?肾病综合症首选:糖皮质激素(波尼松)?外阴阴道念珠菌病阴道灌洗液:2%-4%碳酸氢钠溶液?小儿高热惊厥首选:地西泮?癫痫持续状态首先:地西泮?三叉神经痛首选:卡马西平?急性痛风性关节炎首选:秋水仙碱?特发性血小板减少性紫癜首选:肾上腺糖皮质激素?慢性再生障碍性贫血首选:雄激素?中枢神经系统白血病首选:甲氨蝶呤?急性白血病首选VP方案:长春新碱?系统性红斑狼疮首选:波尼松?盘状狼疮:磷酸氯喹?大肠杆菌感染食物中毒:阿米卡星?沙门菌感染食物中毒:喹诺酮类或氯霉素?有机磷农药中毒解毒药:阿托品?厌氧菌引起的盆腔炎:甲硝锉?支气管哮喘发作首选:沙丁胺醇?预防运动和过敏源诱发的哮喘最有效的药物:色甘酸钠

    药物不良反应及禁忌症、毒性反应      ?氨茶碱:胃肠道、心血管症状、可有呼吸中枢兴奋。?利福平:肝损害,黄疸、转氨酶一过性升高及变态反应。?链霉素:耳聋和肾功能损害。?异烟肼:周围神经炎、中毒性反应。?乙胺丁醇:球后视神经炎。?利尿剂:电解质紊乱(低钾血症)和高尿酸血症。?受体阻滞药阿替洛尔(××洛尔):心动过缓和支气管收缩。?钙通道阻滞药硝苯地平:颜面潮红,头痛。长期服用可出现胫前水肿。?血管紧张素转化酶抑制剂卡托普利:刺激性干咳、味觉异常、皮疹。?抗甲状腺药物不良反应:粒细胞减少。?长春新碱:末梢神经炎、手足麻木感。?柔红霉素:心肌及心脏传导损害。?甲氨蝶呤:口腔黏膜溃疡。?环磷酰胺:脱发及出血性膀胱炎致血尿。?胰腺疾病和胆道疾病禁用吗啡:避免引起Oddi括约肌痉挛加重疼痛。?颅内压增高和老年系统疾病的病人禁用吗啡:以免呼吸抑制。?急腹症未明确诊断前禁用吗啡:以免掩盖病情。?支气管炎、慢性阻塞性肺疾病和对老人、体弱者及痰多者不宜使用镇咳剂或镇静剂如可待因:以免抑制咳嗽反射,影响痰液咳出。?水痘患者降低体温可用物理降温忌用阿司匹林:以免增加Reye综合症的危险。?洋地黄毒性反应:胃肠道表现(食欲下降、恶心、呕吐)神经系统表现(视物模糊、黄视绿视、头晕、头痛)心血管系统表现(心律失常,室早二联律)?硫酸镁中毒表现:膝反射减弱或消失?治疗甲状腺禁用:阿司匹林?阿托品化:瞳孔较前扩大、颜面潮红、口干、皮肤干燥、肺部湿罗音减少或消失、心率加快。?阿托品中毒表现:瞳孔扩大、烦躁不安、意识模糊、谵妄、抽搐、昏迷和尿储留。?急性心肌梗死24小时内禁用:洋地黄制剂    

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