博乐达30超分子水杨酸焕肤操作流程及术

一、博乐达产品特点及适用范围?

适用范围：

痤疮（炎性痤疮、非炎性痤疮）、黑鼻头、毛囊炎、脂溢性皮炎、玫瑰痤疮、毛周角化、炎症后色沉、黄褐斑的辅助治疗、银屑病稳定期的治疗、鱼鳞病、美容作用（光老化、提亮美白肤色、改善油性粗糙皮肤)等。?

水杨酸药理作用：

深入毛孔，精准打击：水杨酸具有脂溶性，能够深入毛孔溶解油脂，疏通毛孔。调理角质，健全屏障：水杨酸具有双向角质调节作用，合理使用，能够健全皮肤屏障功能。抗炎杀菌，从头根除：水杨酸具有强力的抗炎能力（相当于氢化可的松82%的效果），并且具有广谱的杀菌能力（革兰氏阳性菌，革兰氏阴性菌，厌氧菌，真菌均可）。提亮肤色，细腻肌肤：水杨酸具有美白作用，并能预防光老化，使肌肤年轻化。

美国专利：专利号

采用超分子化学技术，可以在不含酒精等刺激性有机溶剂的情况下，将脂溶性水杨酸稳定的溶于水中。博乐达超分子水杨酸不添加任何防腐剂和pH调节剂，更不需要增稠剂，降低对皮肤的刺激，不含强碱中和剂，并且可以实现12小时控缓释，持续安全的提供疗效。??

二、博乐达30%水杨酸焕肤操作视频

三、博乐达30%水杨酸焕肤操作准备工作：

一、准备物品；

1、30%的博乐达超分子水杨酸；

2、纯净水/生理盐水；

3、计时器；

4、凡士林、棉球、风扇、医用手套、面部清洁水；

5、水杨酸焕肤物料的准备；?

四、水杨酸焕肤操作步骤：

1、面部清洁（油脂旺盛、皮屑较多者。使用无针水光或水氧仪甲硝唑冲洗）；

2、术前拍照；

3、眼周、口周凡士林保护；

4、取适量30%的水杨酸焕肤剂均匀涂抹于面部皮肤，使其呈现薄雾状，停留30秒-1分钟后，使用按摩手法轻柔地、打圈按摩，并手指沾适量纯净水或者生理盐水，保持水杨酸焕肤5、面膜随时处于湿润状态，在辅以手法按摩的同时，颧骨处（敏感部位）会尽量避开；

6、终点反应：以眉心、口周、下颌处出现红斑或者结霜、变白反应为终点，即可用清水清洗。特别要注意口周下颌处皮肤的霜白反应，比较容易出现；

7、然后配以修复面膜和雾化冷喷。?

五、治疗反应和注意事项：

1、操作时间，吴贞跃大夫的习惯是7-15分钟，主要还是看皮肤反应；

2、痛感：开始没有感觉，慢慢随着水杨酸的释放，由轻微刺痒到微微灼热，少部分痛感敏感的人，会感受到刺痛，基本都能耐受；

3、治疗后患者回家建议三日内停用洗面奶洁面；

4、水杨酸焕肤后第二天皮肤会比较干燥，特别是鼻子周围，需要注意保湿；

5、部分顾客会出现白色的脓头，甚至即刻就有少量白色脓头冒出，一般不予处理，3-5天就会消失，也可以给予夫西地酸外涂。（屈新华大夫补充：这是化学焕肤术和激光等的常见并发症，属于无菌脓头）；

6、少量顾客会有两三颗痘爆出，未遇见大量的爆出者。?

六：水杨酸焕肤后体会：?

1、总体治疗70-80%均有效，无效的顾客包括部分1次治疗效果不明显而放弃治疗的；

2、油脂分泌会明显减少，肤色暗沉、粗糙，会明显提亮，肤质细腻，并且痘印的淡化很明显；

3、对于男性皮肤，效果异常显著，可能多数男性皮肤油脂分泌旺盛的原因。?

七、水杨酸焕肤后效果点评：

1、水杨酸焕肤和果酸焕肤一样也需要疗程，要与顾客充分沟通，不至于放弃治疗或者不信任而导致疗程不够，出现效果不明显；

2、水杨酸对于鼻头粉刺是一个比较好推广的项目。（吴贞跃医生补充：黑头治疗确实有很好的效果）；

3、水杨酸焕肤安全性非常高，没有见到色沉等风险。?

八、关于水杨酸焕肤问题与答案：

问题1：水杨酸焕肤操作首先是薄涂，之后还需要增加剂量吗？停留1分钟后，按摩就需要用纯净水打湿面部吗？

答：根据治疗反应和皮肤吸收情况添加，在按摩过程中，焕肤面膜容易干燥，添加水是为了保持面膜的湿润状态。

问题2：有的患者使用水杨酸焕肤10分钟后，都不出现红斑和霜白反应，可以加长时间吗？加长到多少时间？

答：一般不超过30分钟，每次剂量一般5ml够用了，分次加时间、加量，主要是加长时间即可。?

问题3：痤疮严重区域应该涂厚还是薄？

答：炎症痤疮处，不用多涂，有皮损处会很快出现霜白反应，可以先把反应重的区域洗掉。没有反应的地方会适当多停留一段时间直到出现微红反应。?

问题4：水杨酸焕肤是否需要中和？

答：水杨酸焕肤不需要中和，只需要用清水洗净即可。?

问题5：霜白反应是什么程度？有图片吗？

问题6：水杨酸焕肤一个疗程多少次，间隔时间多久？

答：根据顾客的皮肤情况来确定次数，一般4-6次一个疗程，间隔2周做1次。

问题7：起效时间一般是多久？或者说患者感觉效果出现时间？

答：一般首次水杨酸焕肤，2周后复诊，大部分患者都能看到明显效果。?

问题8：与果酸操作和临床效果上有什么区别？

答：水杨酸是脂溶性，且具有抗炎作用；另外，相比果酸、水杨酸的穿透性比较浅表，所以安全性比较高，也不需要中和，操作相对简单、方便。肤色暗黄，不注意防晒，个人认为果酸治疗的风险要高于水杨酸。深色皮肤选择化学焕肤剂，最安全的选择是水杨酸，这个在国际上是确认的。

问题9：超分子水杨酸大概多少道尔顿？

答：超分子水杨酸不是一个单体，而是一种聚合物，是指由两种或者两种以上的分子依靠分子之间的作用力（氢键、金属离子的配位键、静电作用、疏水作用、范德华力等）自主装地结合在一起，组成复杂的、有组织的聚合物，并保持一定的完整性，使其具有明确的微观结构和宏观特性；这种超分子状态使单体成分在保留自己的个性的同时，也具备了新的特性。

超分子水杨酸效果一?

比如传统的水杨酸留给大家的印象是非常刺激，甚至会让人觉得使用2%的水杨酸会使皮肤越来越薄，那是因为水杨酸在制剂中非常难配，一般都会添加酒精和其他有机溶剂，另外2%以上浓度的水杨酸PH值一定会3.0，在这么低的PH值下，也会刺激到皮肤，故传统的水杨酸会给大家留下不好的印象。

超分子水杨酸效果二?

而超分子水杨酸由于利用了超分子化学的原理，故它不需要添加酒精等任何有机溶剂，刺激性肯定大大降低，同时在超分子化学的体系下，又实现了控缓释能力，PH值低的刺激也就相应减少，故超分子水杨酸就有别于传统的水杨酸，在发挥水杨酸抗炎、杀菌、调节角质、控油的正向作用的前提下，由大大减少了由于配方问题而导致的副反应，所以是一种创新，并且获得美国专利。

问题10：有的患者，一直没有出现红斑反应，约15分钟左右，刺痛感完全消失，按摩也不会出现任何反应，维持了40分钟以上，洗去后，炎症痘痘会变得特别亮白，油脂分泌明显减少，其他皮肤也没有什么副反应，请问无红斑反应是否正常？刺痛感消失是否是因为水杨酸具有麻醉作用？

答：水杨酸确实有麻醉作用，另外，水杨酸焕肤无论是否出现红斑反应，接触时间不建议超过30分钟。?

问题11：做完水杨酸焕肤以后需要注意哪些问题？

答：首先做完水杨酸焕肤后偶尔出现发红、瘙痒、灼热等是正常的现象，患者可以做冷敷，多敷一段时间，只要不发红、不发热就可以了；

其次，水杨酸焕肤后一定会出现干燥、脱屑的现象，因为水杨酸具有角质剥脱的作用，所以脱屑是很正常的，而且要嘱咐患者脱屑后不要强行的剥离，一般情况下用保湿的护肤产品，3-5天就会好转；

最重要的是，所有皮肤治疗后保湿、防晒永远是要注意的点，所以一定要和患者强调术后的防晒，还要强调避免汗蒸、洗桑拿等过热的项目；

说到术后的修复一定要建议患者使用一些比较可靠的、成分比较单一的护肤品，选对不选贵，达到术后的保湿作用就可以了，不要使用含有烟酰胺、果酸、维A酸等成分的产品，因为这些产品也属于酸性，会和水杨酸产生叠加的作用。

最后要说的是：

对于怀孕和哺乳期的妇女，不建议进行水杨酸焕肤治疗。

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