直播回顾丨专家解读如何应对特应性皮炎与食

孩子晚上总是哭闹不止...

孩子夜晚总是痒的厉害...

湿疹总是不见好...

这一切，可能都和特应性皮炎（AD）/湿疹有关。

4月22日晚，我们请到了上海交通大医院儿科主任医师邵洁和重庆医院皮肤科主任医师王华两位医生，为大家解密特应性皮炎（AD）/湿疹和食物过敏的关系。

错过此次直播的家长们也不必着急，我们为大家准备了精彩的直播回顾，跟着小编一起来划重点吧~

（图源：摄图网）

什么是特应性皮炎（AD）？

很多家长认为，湿疹就是特应性皮炎，其实这一认识是错误的。湿疹是指一种症状，而非疾病。儿童至成年，都易产生湿疹。

特应性皮炎（AD）是一种慢性、瘙痒性、炎症性皮肤病，最常发生于儿童。临床特征包括瘙痒、皮肤干燥、红斑、渗液、结痂及苔癣样变等。

特应性皮炎在不同年龄段，有不同的表现。

●婴儿期（2岁以内）：主要发生孩子的头面部、头颈部、躯干及四肢，以身体外侧为主。一般表现为瘙痒性的红斑，可能会出现一些丘疹、丘疱疹，甚至会出现流水渗出，边界不清晰。随着孩子不停地搔抓，搔抓面会成为糜烂面并结痂，同时，孩子会出现哭闹、夜闹、烦躁甚至影响睡眠。

●儿童期（2-12岁）：孩子的皮疹会有胳膊外侧逐渐转到里侧的趋势，这些部位容易出现红斑。这时如果发现孩子的皮肤变粗糙或变厚，可能是由于孩子反复的搔抓引起苔藓样变，且会造成孩子“痒——抓——痒”的恶性循环。

●青年期（12岁以上）：表现为皮肤变厚、干燥这种苔藓样变，甚至会因为炎症引起皮肤色素沉着。

那么，婴儿期的皮炎症状会随着孩子年龄的增长而自愈吗？

据调查显示，有三分之一的孩子皮炎症状会随着年龄增长消失；三分之一自愈后会在儿童期和青年期再次发作；还有三分之一症状会持续终生。

因此，应在婴儿期及早进行干预治疗，以免病情不断加重，诱发过敏性鼻炎、哮喘。

特应性皮炎如何治疗？

特应性皮炎，三分靠治疗，七分靠护理。家长平时应早晚给孩子使用润肤剂，可以保护孩子的皮肤屏障，减少外源性刺激的机会。

特应性皮炎一般采取分级治疗法，共分为4个阶梯。

仅有轻度皮肤干燥：

不需要使用药物，仅用润肤剂，大多数的孩子就可以痊愈。

轻度特应性皮炎：

建议使用弱性的糖皮质激素或者非激素类的药物，比如他克莫司或吡美莫司药膏进行治疗。

中重度特应性皮炎：

建议使用中强效的激素，后期使用他克莫司去维持。

重度或极重度特应性皮炎：

医院就诊，让专业儿童皮肤科医生进行判断，因为特应性皮炎有时需要和其他疾病鉴别，有的孩子可能需要住院，甚至需要去做系统的治疗。

特应性皮炎与食物过敏

（图源：摄图网）

中重度特应性皮炎与食物过敏具有相关性。

常见的八大过敏原包括：鸡蛋、羊奶、豆奶、鱼、贝壳类海产品、花生、坚果及小麦。

其中，鸡蛋和牛奶是最常见的致敏食物。

其症状通常表现为：皮肤发痒、发红、肿胀等;胃肠道症状，如腹痛、恶心、呕吐、腹泻、口腔发痒和肿胀等;呼吸道症状，如鼻和喉咙发痒、肿胀、哮喘等;眼睛发痒和肿胀;心血管系统症状，如胸部疼痛、心律不齐、血压降低、昏厥，甚至死亡。

目前，对于食物过敏尚未有安全有效的治疗手段。因此，防止食物过敏的唯一有效途径就是避免食用含有致敏原的食物。

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