接触性皮炎的发生

接触性皮炎是由于接触某些外源性物质后在皮肤黏膜接触部位发生的急性或慢性炎症反应。表现为红斑、肿胀、丘疹、水疱甚至大疱。

一、接触性皮炎的发生

主要有两种方式，一种是接触物有刺激性，如强酸、强碱等化学物质或毒液等，直接导致了皮肤的炎症反应，这种方式任何人都可以发病，称为刺激性接触性皮炎。

另一种是接触物本身并没有刺激性或毒性，可以通过多个步骤活化机体内的免疫细胞，机体再次接触相应抗原可发生接触性皮炎。多数人接触后不发病，但少部分人可出现皮肤炎症性反应。皮炎的发生及轻重与个体易感程度和接触物的致敏性有关，初次接触4～20天后被致敏（即对其敏感），再次接触后24～48小时即可发生反应。这种方式称为变应性接触性皮炎。

有时两种方式都存在。

1.引起接触性皮炎的因子有哪些？

引起接触性皮炎的物质很多，按性质分为动物性、植物性和化学性三种。动物性常见的有动物的毒素或昆虫的毒毛，如蜂类、水母、恙、瞒、蝶、蛾，桑毛虫和松毛虫等；植物性的有某些植物的叶、茎、花、果等或其产物，如漆树、荨麻、除虫菊、银杏、补骨脂等；化学性的物质包括金属及其制品、日常生活用品、化妆品、外用药物、杀虫剂和除臭剂和各种化工原料等。

2.刺激性接触性皮炎的发病特点？

刺激性接触性皮炎是因为接触物直接的毒性反应所引起，此类物质具有强烈的刺激性或毒性。具体又可分为两种，一种为高浓度、强刺激性或高毒性的物质如强酸强碱、动物的毒素或昆虫的毒毛等，任何人接触一定浓度、一定时间，于接触部位均会出现急性皮炎。另一种为长期接触的刺激弱的物质，如肥皂、洗衣粉、汽油、机油等，多为较长时间内反复接触所致。家庭妇女的手部皮炎多属于此类。如皮肤长期处于过度潮湿或接触水、热、冷、压迫或摩擦的环境，较易患病，而干燥和较厚的皮肤则较少发生。

3.变态性接触性皮炎有无潜伏期？

有，往往第一次接触后并不发生反应，再次接触同样物质才出现反应。较强致敏物的潜伏期才2~3天，较弱致敏物的潜伏期可长达数年。再次接触致敏物后，多在12~96小时出现症状，也有在接触后1小时即发病或接触后一周才发病者。

4.接触性皮炎能找到过敏原吗？

一般来说，刺激性接触性皮炎症状较急，大部分都知道是什么刺激物导致的，而过敏性接触性皮炎往往再次接触才出现，很难去找到底是对什么过敏，这个时候可以进行斑贴试验检查，有可能查出过敏原。

1.我的两只手、尤其是手指，近一年一直痒、脱皮，医生说是皮炎，我也没有什么特殊的职业，就是在家干干家务，以前从来没有，为什么会出现这种情况？

这种情况出现的原因是长期接触刺激性弱的物质，如肥皂、洗衣粉、洗洁精等所致的接触性皮炎。皮肤长期处于过度潮湿或接触水、热、冷等环境时，则较易患病，分析您的皮炎是长期在家中干家务导致的，建议平时干活时戴手套。

2.为什么我一戴手表，戴手表的部位就出疹子，还痒呢？

这种戴手表之后出现的皮疹往往是由于手表上的金属或皮质表带接触皮肤导致的接触性皮炎。项链、皮带上带的金属等也可能在相应部位导致接触性皮炎。如果了解了是这类物品导致的，应该尽量避免佩戴或接触。

3.之前在药店买过一支外用的止疼的中药膏，上一次涂的时候没啥感觉，怎么这次涂马上皮肤全部红了，还痒的厉害？

这是药膏引起的变态性接触性皮炎，有一定的潜伏期，第一次接触后并不发生反应，再次接触后才出现反应。再次接触致敏物后，多在12~96小时出现症状，也有在接触后1小时即发病或接触后一周才发病者，因此该患者再次使用后会出现症状。

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