知书达理丨幼儿疾病预防与护理连载

※7点提示最重要

·幼儿皮肤表皮比较薄，仅有0.1毫米左右，容易脱落起疱疹。但表皮基底层发育旺盛，细胞分裂快，所以尽管宝宝容易起疱疹，也很容易愈合。

·宝宝皮肤容易出问题，但真正患皮肤病的并不多，常见皮肤感染、湿疹、荨麻

疹、病毒疹等，都不是难以治愈的皮肤病。

·治疗幼儿皮肤病变或暂时异常，不是越积极越好，很可能反而越坏。因为某些

治疗皮肤病变的药物，对宝宝皮肤本身就是一种强刺激，甚至成为过敏源。

·皮疹、糜烂、疱疹等，只要不破坏真皮，不合并严重的细菌感染，均不会留下

疤痕，妈妈不必过于担心。比较严重的面部湿疹，其实也不会留下疤痕。

·皮肤病病因比较复杂，诊断方法有限，多依靠医生望诊和触诊，结合病史、年龄、季节及全身情况做出诊断，多数情况下是靠医生经验做出诊断，所以会出现这样的情况；同样病情，不同医生会做出不同的诊断。

·皮肤疾病诊断比较困难，但治疗并不复杂，主要是内服药和外用药；外用药在

皮肤病的治疗上起主导作用，配合使用内服药。

·与遗传有关的皮肤病难以治愈；以皮肤损害为主要表现的全身性疾病，需要治

疗原发病，只针对皮肤问题进行处理，不能取得好的效果。

※更多还是对症治疗

皮肤与身体其他脏器关系密切，皮肤病变很多情况下是身体其他病变的外在表征，如不充分考虑全身问题，只针对皮肤施以治疗，很难收到效果。

但还有很多皮肤病，不知道真正的病因；有一些虽知病因，但尚缺乏诊断方法，如很多与遗传因素有关的皮肤病，还难以通过遗传学做出最终诊断。所以真正能对因施以治疗的皮肤病并不是很多，病因不清的皮肤病，主要是对症治疗。

※内服药介绍

·抗组胺药物。这种药物最常用，也比较有效。抗组胺药具有抗过敏、镇静和止

痒作用，最常用于治疗荨麻疹、湿疹、接触性皮炎、药物性皮炎等。常用的药物是扑尔敏、苯海拉明、非那根等。抗组胺药主要副作用是嗜睡，其次是口干，停药后症状消失，患病幼儿可服用此类药物。

·钙剂。钙剂可降低毛细血管通透性和脆性，减少皮损局部渗出，常用于湿疹、

皮炎等渗出性皮肤病，常用的有10%葡萄糖酸钙和5%氯化钙注射液、葡萄糖酸钙口服液等。正常剂量的钙剂对宝宝几乎没有副作用，静脉注射速度不能过快，不能有药物渗漏到血管外；局部注射可出现疼痛、皮肤发红等刺激症状。

·维生素。一些维生素对皮肤病有冶疗作用，缺乏某些维生素也可引起某些皮肤病，所以维生素不但是皮肤病治疗的普遍性用药，也是某些皮肤病对因治疗药物。维生素C缺乏可引起坏血病性皮肤损害，维生素C就是坏血病性皮肤损害的病因治疗药物。维生素B2缺乏可引起口角炎、唇炎、脂溢性皮炎等，口服维生素B2就是对病因加以治疗了。

维生素A、C、B1、B2、B6、B12.维生素E、维生素D、维生素K等都可作为皮肤病的普遍性治疗药物，对皮肤病有综合治疗作用。

·皮质类固醇激素。皮质类固醇激素可以说是治疗皮肤病的“万能药”，绝大多数

皮肤病对皮肤的损害，都可通过皮质类固醇药物治疗得到缓解。但长期使用皮质类固醇激素，可产生较大副作用，而且皮质类固醇激素不能对因治疗，停药后皮肤病复发，有时比用药前还要严重。

·抗菌素类药物。抗菌素类药物主要应用于细菌感染性皮肤病，其他皮肤病不需要使用抗菌素。宝宝患湿疹，可能皮肤会有黄色液体流出，妈妈误以为流脓了，就给宝宝涂抗菌素类药物，这是不对的。千万不要随便使用抗菌素类药物，包括外用药物。不正确使用抗菌素，不但有引起二重感染的可能，抗菌素本身也可能会引起过敏反应，使宝宝湿疹进一步加重。

《郑玉巧育儿经·幼儿卷》

下期预告：宝宝常见皮肤问题之皮肤问题外用药物

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