牛皮癣病友们的饮食应该如何调整

牛皮癣，学名银屑病，是一种慢性炎症性皮肤病，病程较长，容易复发，部分患者几乎终生不愈。该病发病多以青壮年为主，对患者的身体健康和精神状况影响较大。病情表现以全身起红斑，红斑上覆盖鳞屑为主，以头皮，四肢伸侧较为常见，多在冬季加重。

目前银屑病主要根据临床表现分为四类：

1.寻常型银屑病

最常见，多急性发病。表现为头部、骶部和四肢伸侧面出现形状大小不一的红斑，红斑表面覆盖多层银白色鳞屑。鳞屑易于刮脱，刮净后淡红发亮的半透明薄膜，刮破薄膜可见小出血点。患者会感受到不同程度的瘙痒。

2.脓疱型银屑病

较少见，分泛发型和掌跖型。

泛发型多表现为为红斑上出现脓疱，部分可融合成脓湖。全身均可发病，口腔黏膜也会受到累及。急性发病或突然加重时常伴有寒战、发热、关节疼痛、全身不适等全身症状。

掌跖脓疱病皮损多数只发生在双手和双脚上，对称发生，反复发作。

3.红皮病型银屑病

又称银屑病性剥脱性皮炎，是一种严重的银屑病。表现为全身皮肤广泛发红、肿胀和脱屑，伴有发热、畏寒、不适等全身症状，浅表淋巴结肿大。

4.关节病型银屑病

又称银屑病性关节炎。患有银屑病的患者同时发生类风湿性关节炎样的关节损害，可累及全身大小关节，但以远端脚趾或手指关节病变最常见。关节表现为红肿疼痛，周围皮肤也常红肿。

银屑病的病因还未研究清楚，大多数专家认为该病的发生于先天免疫和适应性免疫系统异常相关，除此之外许多环境因素，如吸烟、情绪、饮食等可对该病的病情产生影响。

那么在被确诊为银屑病之后，除了要认真遵从医嘱，服用药物进行治疗后，生活中也应该对饮食进行调整，以便于控制病情达到缓解。

最新研究表明：银屑病患者在日常的饮食中应该注意减少糖份、全麦纤维、乳制品、酒精（白酒和啤酒）、麸质、茄科植物（茄科包括番茄、土豆、辣椒、茄子、烟草、枸杞和胡椒等）和钙的摄入，尽量食用更多的水果、蔬菜、水、鱼类和豆类食物，根据膳食结构进行饮食（见图一）；同时也应该适量增加鱼油、维生素D的摄入，这样饮食的方式与普通人群的饮食方式相比可以有效的改善患者的皮肤状况。

根据调查结果，专家推荐了几种饮食方式：低碳水化合物高蛋白质、无麸质饮食和地中海饮食等。

1.低碳水化合物高蛋白质饮食：

该饮食方式是最近国内非常火热的健康饮食方式，也是许多健身达人的最爱，不用作者多赘述了，相信大家都能顾名思义，知道这是一种什么样的饮食方式。

2.无麸质饮食（Gluten-freediet）：所谓麸质也叫做面筋，是一种通过清除小麦和其他谷物淀粉萃取获得的蛋白质。无麸质饮食就是严格戒断含有麦麸的食物，如果遵循无麸质饮食，在选择食材时应该注意以下这些方面：

首先遵循无麸质饮食的人不能吃任何用小麦、黑麦或大麦制成的食品，如糕点、意大利面、披萨和三明治等。除此之外酱油和馅饼馅料等一些加工食品，如果没有特殊说明，通常都包含麸质。因此，如果担心食品成分有无麸质，最好选择新鲜原料。

饮料：除了啤酒中含有麸质外，其余大多数酒精如葡萄酒和非酒精饮料都不含有麸质。

谷物食品：荞麦，玉米，土豆粉，大米，竹芋、白薯和大豆则是常见的无面筋食物。

乳制品：除了一些奶酪，风味牛奶和蛋奶糊以外，大多数乳制品是无麸质的。

肉类：肉类食品也是不含面筋。但肉馅饼，冷冻肉，鸡清汤通常含有某种形式的麸质，因此最好是予以避免。

水果蔬菜：水果，蔬菜和坚果除非添加了调味剂或淀粉，它们天然都是无麸质食品。

调味料：除了醋以外，几乎所有调味品都是无面筋的，这包括番茄酱，芝麻酱，枫糖浆和许多沙拉酱等。

3.地中海饮食：

该饮食模式的特点是水果和蔬菜，豆类，谷类和谷物，鱼类，海鲜和坚果的摄入量很高；乳制品、肉类和肉制品的摄入量很低；同时以葡萄酒和饭食的形式摄入适量的乙醇。地中海的饮食模式可以帮助人体摄取更多的抗氧化剂和多酚类物质，二者均具有抗炎特性，可以缓解银屑病的皮肤状况。在该饮食模式中，人体必需的不饱和脂肪酸主要来源于特级初榨橄榄油（EVOO）为代表的油类，而EVOO中含有的一种叫做脱羧甲基糖苷配基的酚类物质与非甾体抗炎药布洛芬等在某种程度上属于同源物质。因此，长期坚持含有EVOO的地中海饮食有很大可能减少慢性炎性疾病的发展和进展，并增加对生物制剂的应答。

说到这里，作者已经给你们介绍了三种饮食方式，你可以选择最适合自己的饮食方式来调整自己的饮食哦。但是除了控制饮食，健康生活外，也不要忘记按时就诊，服用药物，及时跟医生沟通你的病情来确定的自己的治疗方案。希望每一位的银屑病患者都可以早日达到病情缓解甚至康复！

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（吕良敬，教授，主任医师，医院风湿科）

（文中图片转自网络，

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