行医笔记middot脂溢性皮炎的已知

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日前，来自丹麦哥本哈根大医院YukiAndersen教授在BJD上就脂溢性皮炎发表了评论，Andersen教授在湿疹皮炎方面有着很深的研究，目前已就特应性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎等发表SCI17篇，现与大家共同分享学习这篇评论内容：发病率几何？脂溢性皮炎（sborrhoeicdermatitis，SD）是常见的慢性皮肤炎症性疾病，其流行病学尚不明确。SD通常表现为油性皮肤上的红斑、鳞屑，主要影响头皮、面部、三叉神经分布区域。多种因素在发病的病理生理学中发挥了作用，通常包括内部和外部风险因素。尽管SD主要分布在皮脂腺区域，但马拉色菌感染与SD发病相关。由于研究方法不同，目前SD在成年人群中的发病率报道从1%-8%不等。由于SD的严重程度从几乎不明显的病变到影响身体很大比例，目前针对SD患者尚无大规模研究，对SD可能存在的合并症也研究甚少。在本期BJD中，Zander等对名16-70岁的员工进行了全身查体，调查SD的发病率。在此项调查中，没有对受检者其他皮肤疾病患病情况进行调查。最终发现SD患病率为3.2%，男性发病率（4.6%）明显高于女性（1.4%）。老年参与者的SD发病率也高于年轻者。合并症首先要与SD相鉴别的疾病是毛囊炎，其次是接触性皮炎、三叉神经性皮炎、玫瑰痤疮、痤疮、脓皮病、体癣、花斑癣和银屑病。以上疾病在SD中合并发生的概率在统计学上是显著的，但这些合并症的发生的实际差异并不明显。而且这些合并症也会涉及到皮肤上微生物的定植和皮脂溢出增加，这表明SD与之可能存在共同的病理生理学机制。从流行病学角度看，Zander等人的文章是非常有意义的，他们进行了非常大的人群调查，且所有受检者都是由训练有素的皮肤科医生进行了全身查体。这为临床表现和形态学提供了有价值的、此前很多未采集的信息。该研究为SD这一成人常见且缺乏充分研究的皮肤疾病带来了新的