儿童过敏性疾病的预防与治疗

变态反应病的四大临床特点：1.发作性：起病突然，发展迅速，来势凶猛，消失亦较快2.反复性：周期发生或一日多次3.可逆性或自限性：可自行缓解，不留痕迹4.特应性：好发于过敏体质者，60-70%病人兼患多种变态反应病，50%有直系亲属变态反应病史六、常见变应性疾病的临床表现1.过敏性哮喘过敏原主要有花粉、尘螨、病菌、霉菌、装修材料、冷空气等。有过敏性体质，或有哮喘病史的宝宝，吸入某些能引起过敏反应的变应原，就会开始打喷嚏、流鼻涕、鼻痒，逐渐诱发哮喘发作，主要表现为喘息、咳嗽、呼吸困难等表现。部分病人开始时为咳嗽变异性哮喘，主要表现为咳嗽，干咳，夜间咳嗽，用消炎药或一般止咳药无效，持续3周以上，用抗组胺药和平喘药有令人惊喜的效果。这类病人最终多数发展为典型的哮喘。2.过敏性鼻炎分为常年性变应性鼻炎和季节性变应性鼻炎。每当鲜花盛开季节，有些宝宝出现清水样鼻涕不停地流，鼻痒难忍，连续打喷嚏，这是季节性过敏性鼻炎的典型症状。主要是过敏体质的宝宝吸入花粉等过敏原引起过敏性鼻炎发作。常年性变应性鼻炎的主要过敏原为尘螨、真菌（霉菌）、动物皮毛、化学污染物资（如：家装油漆等）。相当一部分过敏性鼻炎可以发展为哮喘，这就是所谓的“同一个气道，同一种疾病”概念。3.湿疹湿疹是婴幼儿期常见病。过敏体质的宝宝在受到一些致敏因子刺激后，就可能引发湿疹，最常见的过敏原为蛋白物资，如：牛奶蛋白、鸡蛋蛋白、其它动物或植物蛋白。少数为空气中的花粉、粉尘或螨虫等引起。局部皮疹的瘙痒，常使宝宝烦躁不安、哭闹不止、难以安睡。严重时可以出现局部溃破、继发感染流脓等，迁延不愈。4.药物过敏性皮炎药物性皮炎临床表现类型多种多样。本病患者必有用药史，不少病人既往有药物过敏史。药疹多种多样，皮损本身无特异性，可呈红斑、紫斑、丘疹、风团、水疱、糜烂、结痂、鳞屑等。同一种药物在不同人身上，可出现不同类型的皮疹；反之，不同药物在同一患者身上，可发生相同皮肤损害。伴不同程度瘙痒感，甚至伴发热、浑身不适等全身症状。严重药疹可累及肝肾等脏器损害。可以表现为：（1）固定性药疹；（2）麻疹或猩红热型药疹；（3）剥脱性皮炎型药疹；（4）大疱性表皮松解型药疹；（5）荨麻疹和血管性水肿型药疹；（6）紫癜型药疹.5.过敏性休克本病大都猝然发生；过敏原多种多样，半数以上的患者在接触过敏原（例如青霉素G注射等）数分钟内发生症状，约10%患者症状起于半小时以后，极个别病人发生在连续用药的过程中。过敏性休克有两大特点：一是有休克表现即血压急剧下降到80/50mmHg以下，病人出现意识障碍，轻则朦胧，重则昏迷。二是在休克出现之前或同时，常有一些与过敏相关的症状。列述如下。（1）皮肤粘膜表现往往是过敏性休克最早且最常出现的征兆，包括皮肤潮红、瘙痒，继以广泛的荨麻疹和（或）血管神经性水肿；还可出现喷嚏、水样鼻涕、音哑、甚而影响呼吸。

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