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淋巴瘤,真的有那么可怕吗

 

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淋巴瘤,真的有那么可怕吗?

淋巴瘤是一种血液系统恶性肿瘤,谈“瘤”色变这一词对于很多人而言,一点也不夸张,很多肿瘤患者和家属都说他们厌恶听到“肿瘤”这个词,因为这个词后面隐藏的更多是恐慌和绝望。其实很多人不知道,随着医学科技的发展,淋巴瘤的诊断水平不断提高、治疗方法越来越多,早期发现和规范治疗是可以治愈相当一部分淋巴瘤患者的。所以,如果你和你的家人或者朋友患了淋巴瘤,不要恐慌,接下来让我们一起来科普一下淋巴瘤这个疾病。

一、什么是淋巴瘤?

恶性淋巴瘤是发生于淋巴结和(或)结外部位淋巴组织的免疫细胞的肿瘤,来源于淋巴细胞或组织细胞的恶变,是一组可以治愈的实体肿瘤。可分为两大类:霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤,其中非霍奇金淋巴瘤按细胞来源可分为B、T和NK细胞淋巴瘤。

二、淋巴瘤的症状有哪些?

淋巴瘤的主要的症状有:淋巴结肿大:大部分患者以颈部、锁骨上、腋下、腹股沟等部位慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大为首发症状。

发热:10%的患者早期表现为不明原因的不规则发热(持续低热、间歇性高热或周期性发热),体温多在38~39℃之间,抗感染治疗无效。盗汗:少数患者伴发夜间盗汗。

消瘦:和其他很多恶性肿瘤一样,随着疾病的进展,患者出现明显的消瘦。

皮肤瘙痒:少数患者表现不明原因的皮肤瘙痒,从局部发展到全身,开始轻度瘙痒,表皮脱落,皮肤增厚,严重时抓破皮肤引起感染及色素沉着。

皮肤病变:恶性淋巴瘤患者可有一系列非特异性皮肤表现,常见的为糙皮病样丘疹、带状疱疹、全身性疱疹样皮炎、色素沉着、鱼鳞癣及剥脱性皮炎。

饮酒痛:饮酒后出现肿瘤部位疼痛,常于饮酒后数分钟至数小时发生。

压迫症状:恶性淋巴瘤晚期多表现为相应的压迫症状,主要是指深部淋巴结。如肿大的纵隔淋巴结,压迫食道可引起吞咽困难;压迫上腔静脉引起上腔静脉压迫综合症;压迫气管导致咳嗽、胸闷、呼吸困难及紫绀;压迫神经引起麻木疼痛;压迫胃肠道引起肠梗阻;压迫输尿管引起尿毒症等。贫血:部分患者淋巴结肿大前即可发生贫血。

神经系统表现:恶性淋巴瘤患者可有一系列非特异性神经系统表现,如进行性多灶性脑白质病、亚急性坏死性脊髓病、感觉或运动性周围神经病变以及多发性肌病等。

免疫功能低下:淋巴瘤患者,尤其是晚期病人免疫功能低下,容易发生感染。

三、哪些因素和淋巴瘤发生有关?

淋巴瘤可发生于任何年龄,以青壮年患者居多,男多于女,城市高于农村,随着年龄的增长发病增多。目前发病原因仍不完全清楚,可能与以下因素有关:

1、环境因素:接触多种有害物质,如杀虫剂、除草剂、染发剂、汽车尾气、橡胶、化学溶剂,以及放射线等可增加淋巴瘤的发病率。

2、感染因素:疱疹病毒科嗜淋巴细胞病毒(EB病毒)、人类免疫缺陷病毒(HIV)、人疱疹病毒、幽门螺杆菌以及麻疹病毒的感染与淋巴瘤的发病有关。

3、各种原因导致的免疫功能低下患者(如器官移植患者、类风湿关节炎、红斑狼疮等长期应用免疫抑制剂治疗的自身免疫性疾病患者)患淋巴瘤的风险较正常人群高出几十倍

4、遗传因素:某些淋巴瘤具有家族性和遗传性,特定遗传基因的突变也可能导致淋巴瘤。如HLA基因异常与霍奇金淋巴瘤的发生相关。

四、确诊了淋巴瘤该怎么办?

淋巴瘤具有高度异质性,不同病理类型和分期的淋巴瘤无论从治疗方法和预后上都存在差别,所以淋巴瘤的治疗是在个体化的精准治疗。淋巴瘤的治疗方法主要由以下几种。

1、免疫化疗:化学治疗是淋巴瘤的常规治疗方法,淋巴瘤化疗多采用联合化疗,生物免疫治疗不但可直接杀伤肿瘤细胞,还可以通过介导人体免疫机制彻底消灭化疗残留的肿瘤细胞,与化疗联用还能提高化疗的效果,从而达到治愈肿瘤或预防复发的作用。

2、放射治疗:放射治疗是应用高能射线对病变的淋巴结和病变的组织进行照射治疗,简称“放疗”,放疗大多作为化疗的一种辅助治疗,如全身化疗后身体某一部位仍有肿大的淋巴结或病变的组织存在,则可考虑予以放射治疗彻底消灭残留的肿瘤病灶。

3、造血干细胞移植:对70岁以下患者,能耐受较大剂量化疗的中高危淋巴瘤患者,可考虑进行自体造血干细胞移植。部分复发或骨髓侵犯的年轻患者还可进行异基因造血干细胞移植。

总之,如果怀疑自己得了淋巴瘤,切勿讳疾忌医,越早治疗疗效越好。要远离淋巴肿瘤君,尽量还是少抽烟,少喝酒,保持健康良好的生活方式。

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