药疹,又被称为“药物性皮炎”。顾名思义,就是摄入了药物后,导致人体的皮肤黏膜发生了炎症反应,这种炎症反应就是所谓的皮炎。临床上,常见的磺胺类药物、解热镇痛类药物、青霉素、链霉素以及安眠药物等,均可以导致药疹出现,而且不同的人群,针对这些药物产生的反应也是不同的。
所以,诊断药疹就显得尤为迫切,至少在检查之初,若能做到早发现、早预防,那么对于后续的治疗,是会有很大帮助的。那么,临床上,西医是如何对药疹进行诊断及治疗的呢?这3个健康常识,越早了解越早获益。
1.药疹的发病机制是怎样的?
从发病机制来看,药疹属于比较典型的I型、III型变态反应。也就是说,药物对人体进行了免疫应答的相关反应,这种反应在身体内,通过启动一系列的变态反应程序,从而实现对药物的清除。
身体对这些药物比较排斥,所以会想尽办法进行清理,结果却错误地认识了药物的功效,把药物当成了过敏原,进而对健康造成损伤。因此,药疹其实就是药物充当过敏原,引发身体出现的过敏反应。
2.如何通过西医的方法诊断?
药疹主要是通过病史和临床表现综合来判断的。在临床上,药疹的临床表现主要包括了以下几个方面,即患者服用药物之后的7至10天内,会表现出皮肤过敏现象,患者自身不知原因为何。但是,如果在相当长的一段时间内,患者使用了同一类药物,那么这种皮疹的反应效率,就会比初次接触的要更快,一般是1至2天以内出现。
所以,通过病史以及用药史,一般可以得知是否是药疹发生。另外,根据不同的类型,临床常见的药疹包括发疹性药疹、荨麻疹样药疹、剥脱性皮炎、大疱性表皮松懈坏死型、固定型红斑、多形性红斑等,一般不难确诊。
3.如何通过西医治疗药疹?
西医治疗药疹大致可以遵循这样几个原则:一是要尽早找到相关的药物过敏原,尽早将一切可疑的药物,在医生的指导下停用;二是要嘱咐患者多饮水、输液,这样可以促进体内药物的排泄,从而减少药物堆积性损伤;
三是针对症状反应比较重的人群,可以考虑采用抗组胺药物、维生素C以及钙剂等联合治疗,若这些药物还无法取得良好的效果,则建议考虑糖皮质激素药物治疗。
在遵循以上三个原则的同时,还需要进行相关的预防和控制继发感染,注意采用支持疗法,并维持患者身体的电解质平衡。
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