讨人厌的黄褐斑，我该拿你咋办

有一首歌中这么唱到，“多少人曾爱慕你年轻时的容颜，可知谁愿承受岁月无情的变迁”，随着岁月的苍老，脸上便会爬满皱纹和斑点，直接让美丽容颜大打折扣啊！然而，对于女性来说，有一种斑可谓是拉低颜值的“元凶”，这种斑被称之为“黄褐斑”。

黄褐斑

黄褐斑是一种常见的面部色素沉着性皮肤病。该病主要发生于中年女性，表现为面颊部对称性片状浅褐色的色素沉着斑，也可累及颞、鼻部、上唇及下颌，皮损常对称分布，形如蝴蝶，亦称蝴蝶斑、肝斑。

黄褐斑从何而来？

黄褐斑是一个背景复杂的东东，跳到黄河里也洗不清。导致黄褐斑形成的因素涉及生理/心理等因素：

1、遗传30%-70%家族遗传，妈妈有黄褐斑，那么你长黄褐斑的几率大大增加。

2、内分泌（妊娠、口服避孕药相关性的占50%左右），对于女性而言最重要的就是雌孕激素。雌激素可刺激黑色素细胞分泌黑色素颗粒，孕激素能促进黑色素体的转运和增加黑色素量。黄褐斑患者面部黑色素细胞可能对激素变化高度敏感。

如果月经（规律/量）不正常的，往往提示内分泌异常，应该到相应科室就诊。

3、睡眠、情绪、心理压力。这些情况下，机体通过下丘脑—垂体—卵巢轴的作用，引起内分泌的异常，进一步影响色素代谢。

因此，时刻提醒自己要平和，生气本来是给别人颜色看，结果把颜色留给自己——很不划算。

4、化妆品或者不恰当的美容凡是功效神奇的化妆品，凡是呼喊能够治愈的治疗都有可能会诱发/加重黄褐斑。但是有些人就是相信耳朵不相信眼睛，种种的作，然后就更加痛苦了。

5、日光暴晒日晒对色素的影响，大家都很熟知了。但是偏偏有一份部分人要么小时候白，产生了自傲的心理，姐天然白，不防晒；要么崇尚太阳神，要全身心接受太阳的爱，坚决不防晒。任性的结果就是面部色素合成增加，甚至诱发各种色斑。

6、皮肤及生活环境干燥干燥状态提示皮肤屏障功能差，外界刺激因素直接刺激皮肤，产生低水平炎症状态（炎症不等于感染），长此以往，红血丝/色斑都容易形成。

7、其他因素：药物（光毒性，如抗癫痫药物），皮肤微生态环境紊乱。

只有女性才有黄褐斑吗？

男性也会出现黄褐斑，不过概率较低，90%以上的黄褐斑都发生于中青年女性，尤其是一些肤色较深的女性！

重点！重点！重点！

（重要的事情说三遍）

黄褐斑困扰着很多女性朋友，毕竟是长在自己脸上，所以大家还是会很上心的去想办法解决黄褐斑的问题，但是要提醒大家：祛除黄褐斑应该注意避免使用外用激素类药物或含激素、铅汞等快速美白型的功效型化妆品祛黄褐斑，而造成皮肤不可修复的损伤及激素依赖性皮炎的发生。

因为含有皮质类固醇激素的外用药品种繁多，又属于OTC用药，人们可以自行购买，所以误用滥用现象比较严重。激素具有非特异性抗炎作用，早期还可抑制黑色素细胞分泌，因此初期涂抹时可有一定效果。但停止使用后色斑颜色会再次复发，甚至加重。有些人由于长期使用，对激素产生依赖性，形成激素依赖性皮炎，造成皮肤萎缩，角质层变薄，或毛细血管扩张等新的损害。

说半天！那黄褐斑到底应该怎么改善呢?

来啦~~

睁大眼睛好好看哦！！！

治疗黄褐斑的目的一方面应避免诱发和加重因素，恢复皮肤屏障功能；另一方面抑制黑素细胞活性或黑素合成，破坏清除黑素小体，预防或减少复发，从而减少皮肤面积，改善美容上的缺陷。

1、一般治疗

该病病因比较复杂，应尽可能寻找并祛除其诱因，综合治疗该病。在治疗该病的同时，还应治疗伴随的相关慢性疾病。

日晒是其主要发病和加重因素之一，因此，嘱咐大家要避免日晒，如需外出须使用有效的防晒措施同时忌口服避孕药、光敏性药物及不正规化妆品。

由于黄褐斑发病与雌激素水平有关，因此，在诊治黄褐斑患者时，有时需要询问其月经史，有无口服避孕药，有无妇科疾病等病史，有时还需测试患者性激素水平，以评估患者黄褐斑是否与雌激素水平有关，从而指导临床用药。

2、药物治疗

1、内服药物：是最主要的治疗方法，通过中西医结合内调使酪氨酸酶活性减低，黑素生成减少，抗氧化，淡化色素。还可配合使用活血化瘀类药物，调节气血。

2、静脉注射：如伴有炎症反应时，可先选用复方甘草酸苷静脉滴注。

3、物理治疗

调Q激光及强脉冲光疗法（IPL）、黄金微针等有破坏真皮上部的黑素颗粒作用，临床认为激光治疗表皮型黄褐斑效果好，但术后应严格注意防晒。

4、医学护肤品

患者可根据个人需求进行选择，辅助治疗黄褐斑，改善皮肤肤质及肤色。推荐大家可以使用美白淡斑补水类的医学护肤品，因为医学护肤品成分明确，具有较高的安全性。

5、化学剥脱

果酸、水杨酸是目前使用较多的一种化学剥脱剂，可使皮肤加速更新，在10%浓度时可降低表皮黏合力，20%～50%时可致表皮松解、剥脱，促进黑素颗粒从表皮基底至角质层迅速剥脱。

6、K8导入

通过K8导入可提高某些药物的经皮吸收，作用强度增加，深层补水保湿来辅助治疗黄褐斑。

7、防晒

防晒对预防本病的复发和加重非常重要，应全年采取防晒措施。尽量避免在上午10点至下午3点外出，如需外出时，应采用防晒措施：譬如打遮光伞，戴遮阳帽等。

最后~~还是要提醒大家：

黄褐斑虽然对身体健康不会造成什么危害，但因其常常影响美观而带来一定的心理压力，往往在早期及时的采取治疗措施，会取得比较好的疗效。

黄褐斑患者还应树立以下正确观点：不能治愈,只能改善；谨防市面上任何能快速祛斑的护肤品（可能含有铅、汞），选用医用护肤品，坚持改善，严格防晒，调养身心，综合治疗。

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