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婴儿湿疹与特应性皮炎
怎么办
上篇
宝妈必知
?关于这一专题的上半部分,主要讲婴儿湿疹。下半部分我们着重分析与婴儿湿疹非常接近的特应性皮炎
婴儿湿疹,特别是反复发作的婴儿湿疹,困扰了无数宝妈无数个日日夜夜。擦了药膏好了,过几天,风一吹,又来了。怎么办?
在此,黄医生给各位宝妈支支招。
为什么会得婴儿湿疹?
婴儿湿疹的发生,考虑与婴儿的皮肤屏障发育不完善,容易受到各种过敏源、刺激因素的影响。如食物过敏、皮肤干燥等。
那么,得了婴儿湿疹该如何治疗?
保湿!
保湿!
保湿!
保湿可以在宝宝的皮肤和环境之间增加一层屏障,对宝宝来说,等于穿上了一层薄薄的盔甲,虽说保湿对湿疹无治疗作用,但是可以大大减少发作的次数和减轻发作的程度。强调,一天一次的润肤保湿是远远不够的,对于1岁以内的宝宝来说,每周应用的润肤霜应该在20g至50g之间,推荐使用含有甘油、透明质酸钠的护肤品。推荐品牌大宝、老上海雪花膏、强生婴儿润肤。近年来出现很多械字妆的护肤品,经过比较严格的临床试验,对创面及屏障修复也有比较好的作用。推荐品牌,创福康、薇诺娜、可复美(非广告)等。
比较严重婴儿湿疹的宝宝,就要考虑药物治疗了,对于小宝宝来说,短期应用弱效至中效的糖皮质激素作为婴儿湿疹的一线治疗。切勿闻激素色变,在专业医师的指导下,合理应用激素类药膏是非常安全的。近年来出现一些免疫调节剂的药膏,包括他克莫司、吡美莫司乳膏,虽起效较慢,但长期应用副作用小,缺点是价格比较昂贵。
如单一使用中弱效激素无法控制的湿疹,则应选择口服药物治疗了,常见的药物包括第一代抗组胺药物扑尔敏、酮替芬,二代抗组胺药氯雷他定、西替利嗪等。
“纯中药”“纯植物”药膏更安全吗
“你家宝宝擦的药膏含有激素,试试我这个吧,纯中药的,更放心”类似这样的话是不是似曾相识?
国内外多家机构对部分号称“纯植物”的药膏进行抽样检测,不少检测中发现药膏成分中非法添加了强效甚至超强效激素。宝妈们在不知情的情况下长期的使用,往往出现不可预知的不良反应。
过敏源,该不该查?
我的看法是,可以查,有一定意义。常见的过敏源包括食物和接触物,如果明确某一种食物过敏,以后尽量避免就是,如果为接触物过敏,可以加做斑贴试验,且目前市面上已经出现针对于某一种过敏源的脱敏剂,可以通过脱敏彻底治愈机体对该物质的过敏。
目前还没有任何一种治疗可以绝对治愈湿疹,这是因为湿疹发病原因比较复杂,跟多方面因素有关。尽管如此,随着年龄的增长,许多湿疹仍然会不治而自愈。对于反复发作的湿疹,适当的治疗和护理仍然相当重要,可以减轻湿疹对生活的影响。
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