剥脱性角质层松解症

剥脱性角质松解症好发于秋冬之交，这与气候干燥有关。秋冬季节皮肤内水分不足，新陈代谢缓慢，皮脂腺功能减退，皮肤表面干燥，因而，容易出现皲裂、脱皮等现象。

皮损描述

皮损只有鳞屑而无水疱形成及炎症变化，不痒及双侧手部皮肤。平素多汗。多见于初夏换季时节，两手掌皮下可见针头大之红色小点，无明显瘙痒，可见针头大之白色小点，数目多少不定，渐向周围扩大，中央破裂形成浅表性脱屑。多数皮损扩展，可融合成片似薄纸样表皮剥脱。剥脱的表皮下皮肤几乎完全正常。缺乏炎症征象。常对称发生于掌跖部。病程缓慢，无自觉症状，约经2～3周鳞屑自然脱落而痊愈。每逢春末夏初开始发病，秋季气候转凉则自行缓解。

可能的诊断是

手癣

剥脱性角质层松解症

汗疱疹

湿疹

接触性皮炎

剥脱性角质松解症诊断与鉴别诊断流程

好发于双侧掌跖，以非炎症性表浅脱皮为特点。损害开始为针头大散在的白色点状小疱，渐向周围扩散，中央破裂形成浅表性脱屑，皮损扩展可融合成大片表皮剥脱，无炎症征象，无自觉症状，约经数周而愈。

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