寻常型银屑病治疗不当变红皮型牛皮癣不可

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　　红皮型牛皮癣是因银屑病治疗不当，特别在寻常性银屑病急性进行期应用激素类药物，或长期大量应用皮质类固醇药物，停药或减量方法不当所导致而成。

　　疾病描述：

　　红皮型牛皮癣又名银屑病性剥脱性皮炎。这是较少见的一种较寻常型银屑病更为严重的银屑病，约占银屑病病人的1%。多见于成人，极少累及儿童。

　　临床表现：

　　红皮病型银屑病常累及体表达75%以上，不稳定型寻常型银屑病在治疗失控时，皮损可以进一步发展而覆盖大部分皮肤，引发红皮病；泛发型银屑病因累及皮肤广泛，并且脓疱与皮肤炎症共存，若以皮肤泛红为主时也可称为红皮病型银屑病。

红皮病型银屑病是累及全身大部分皮肤的一种特殊类型银屑病，但发病率在银屑病中是最低的。红皮病型银屑病经常继发于一些难以控制的斑块型银屑病。患者出现周期性范围广泛的皮肤发红，且病患处皮肤经常伴有严重的脱屑和骚痒疼痛感。 　　发病原因： 　　01.红皮型牛皮癣常因银屑病在急性进行期中的某些刺激因素，如外用刺激性较强的或不适当的药物等引起； 　　02.少数可由寻常型银屑病自行演变而成； 　　03.在长期大量应用皮质类固醇后，如突然停药或减量太快，而使症状复发增剧而引起；

　　04.脓疱型银屑病在脓疱消退过程中，也可能引起病变。

　　易发部位：

　　红皮型牛皮癣可发于全身各处皮肤，但以头皮、后背、四肢伸侧多见。不同部位的牛皮癣皮损形态可有不同表现。 　　头皮：大片状，鳞屑厚，毛发呈簇，有时覆有黄色厚痂酷似脂溢性皮炎。 　　面部：一般表现为点滴状，或似脂溢性皮炎样，或呈蝶状。 　　小腿：皮损易浸润肥厚，伴苔癣样变，颇似慢性湿疹。 　　掌跖：呈点状角化过度性损害，或表现为弥漫性掌跖红斑角化症。

　　屈侧：部分病人皮损以屈侧分布为主，约占总患病人数的2.8%-6%。主要累及腹股沟、腋窝、乳房下及其他屈曲部位。皮损往往鳞屑较少，表面光滑，边界清楚。

　　疾病特征：

　　红皮型牛皮癣特征之一：在原有银屑病皮损部位出现潮红，迅速扩延成大片，最后全身呈现弥漫性潮红浸润。

　　红皮型牛皮癣特征之二：发病过程中每天都有大量鳞屑脱落，头皮有厚积鳞痂。后期手脚有大片皮肤剥脱。

　　红皮型牛皮癣特征之三：指（趾）甲混浊肥厚、变形、甲可脱落。

　　红皮型牛皮癣特征之四：口、咽及鼻腔以及眼结膜均充血发红。常伴有发热、畏寒、头痛、全身不适等。

　　红皮型牛皮癣特征之五：表浅淋巴结肿大，白细胞计数增高。

　　红皮型牛皮癣性质顽固，痊愈后更容易复发。并长伴有关节炎者，病情更加严重。由于长期迁延，反复发作，银屑病患者逐渐衰弱，更容易引发各种合并症，造成不良后果。

　　疾病治疗： 　　加强对红皮型牛皮癣患者的心理治疗，解除思想负担，提高治愈信心。 　　去除可疑诱因，防止外伤，避免滥用有毒副作用的药物或者偏方。 　　寻常型银屑病的治疗方法以简单、安全、无毒副作用为宜。寻常型银屑病采用中药既安全又有效，进行期可以疏风、凉血、及疏肝理气为治疗原则。冬季型银屑病可采用热水浴-焦油-紫外线三联疗法。 　　外用药在进行期应该使用不含激素的药物，如维A酸软膏或冰磺肤乐等。病情稳定后可选用：①3%水杨酸软膏；②5%松馏油或煤焦油乳剂。

　　脓疱型、红皮型及关节炎型的治疗比较困难，可根据患者体质选用合适的药物。必须经常检验血、尿常规及肝功等。红皮型牛皮癣患者痊愈后不能突然停药，以防复发。

　　疾病护理： 　　红皮型牛皮癣患者在按皮肤科一般护理常规的基础上还要注意心理护理。 　　红皮型牛皮癣患者要勤沐浴。头部较严重的患者不要留长头发。

　　红皮型、全身性脓疱型及关节炎型银屑病，应加强护理。

　　保健贴士：

　　红皮型牛皮癣患者要忌食辛辣刺激性食物和肥甘厚味，不吃高热量动物食品；不抽烟喝酒；多吃些新鲜蔬菜和水果。平时要多了解生活护理知识，做好疾病护理。

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