婴儿湿疹的预防和治疗
婴儿湿疹
婴儿湿疹即小儿湿疹，是一种变态反应性皮肤病，就是平常说的过敏性皮肤病。主要原因是对食入物、吸入物或接触物不耐受或过敏所致。患有湿疹的孩子起初皮肤发红、出现皮疹、继之皮肤发糙、脱屑，抚摩孩子的皮肤如同触摸在砂纸上一样。遇热、遇湿都可使湿疹表现显著。
婴儿湿疹病因
1.引起宝宝湿疹病因是复杂的，其中过敏因素是最主要的，所以有过敏体质家族史（如父亲、母亲、祖父、祖母、外祖父、外祖母、兄弟姐妹等家庭成员有过湿疹、过敏性鼻炎、过敏性皮炎、过敏性结膜炎、哮喘、食物过敏和药物过敏等）的宝宝就容易发生湿疹。
2.诱发因素发生了湿疹的宝宝，许多物质又会诱发或加重湿疹症状，如食物中蛋白质，尤其是鱼、虾、蛋类及牛乳，接触化学物品（护肤品、洗浴用品、清洁剂等）、毛制品、化纤物品、植物（各种植物花粉）、动物皮革及羽毛、发生感染（病毒感染、细菌感染等）、日光照射、环境温度高或穿着太暖、寒冷等，都可以刺激宝宝的湿疹反复发生或加重。有一种特殊类型的小儿湿疹，好发生在孩子的肛门周围，常伴有蛲虫感染，称为蛲虫湿疹。
3.婴儿湿疹的内因婴儿容易发生湿疹还有本身的因素，是因为婴儿的皮肤角质层比较薄，毛细血管网丰富而且内皮含水及氯化物比较多，对各种刺激因素较敏感，所以又叫婴儿湿疹。小儿湿疹本身不是由潮湿所致，但潮湿可以促使湿疹加重。给孩子洗完澡，或者是孩子出汗后，皮疹都会变得更加明显。第一次引起家长重视往往是洗澡后，因此将原因推为洗澡后身体没擦干等潮湿因素。
婴儿湿疹临床表现
1.婴儿湿疹自然病程
婴儿时期常见的一种皮肤病，2～3个月的婴儿就可发生湿疹，1岁以后逐渐减轻，到2岁以后大多数可以自愈，但少数可以延伸到幼儿或儿童期。有婴儿湿疹的孩子以后容易发生其他过敏性疾病，如哮喘、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎等。
2.婴儿湿疹的皮疹
多数皮疹在面颊、额部、眉间和头部，严重时前胸、后背、四肢也可有皮疹。起初的皮疹为红斑，以后为小点状突起的皮疹或有水疱样疹（医学上称丘疹、疱疹），很痒，疱疹可破损，流出液体，液体干后就形成痂皮。湿疹常为对称性分布。
3.婴儿湿疹的类型
（1）干燥型湿疹表现为在红色丘疹，可有皮肤红肿，丘疹上有糠皮样脱屑和干性节痂现象，很痒。
（2）脂溢型湿疹表现为皮肤潮红，小斑丘疹上渗出淡黄色脂性液体覆盖在皮疹上，以后结成较厚的黄色痂皮，不易除去，以头顶及眉际、鼻旁、耳后多见，但痒感不太明显。
（3）渗出型多见于较胖的婴儿，红色皮疹间有水疮和红斑，可有皮肤组织肿胀现象，很痒，抓挠后有黄色浆液渗出或出血，皮疹可向躯干、四肢以及全身蔓延，并容易继发皮肤感染。
婴儿湿疹治疗方法
A、治疗措施：
许多妈妈都有过宝宝出湿疹的经历，尤其是初为人母的新妈妈，一见宝宝满身的红点，急得不知所措。那么新生儿湿疹怎么办？其治疗措施包括以下方面：
1.饮食管理为先，避免喂哺过量的食物以保持正常消化。如疑牛奶过敏，可较久煮沸，使其蛋白变性，可以减少致敏物，或者选择低敏配方奶粉。如更严重就要服用特殊配方奶粉代替牛奶。如疑蛋白过敏，单给蛋黄，或由少量蛋白开始，逐渐加量。喂奶的母亲可暂停吃鸡蛋。
2.抗组织胺类药物扑尔敏、非那根、苯海拉明、异丙嗪等单一或轮流内服有较好的止痒和抗过敏效果，并有不同程度的镇静作用。
3.皮质类固醇激素无论口服还是静脉注射，都能很快控制症状，有明显的抗炎、止痒作用，但停药后易复发，不能根治，且长期应用后有依赖性和各种不良反应，故应酌情慎用。泛发急性湿疹其它疗法效果不佳者，可短期口服强的松，病情好转逐渐减量。
4.抗生素仅用于继发局部或淋巴结等感染、白细胞增高和体温增高的病儿。一般采用青霉素肌注或红霉素、复方新诺明口服。
5.目前最常用的外用中药草本霜，每日2—3次，治疗彻底。
B、护理措施：
得了湿疹后，家长不要替宝宝乱涂成药。除了带宝宝看医生，使用药物治疗外，更需注意以下护理皮炎的一般方法。
1.保持皮肤清洁干爽
给宝宝洗澡的时候，宜用温水和不含碱性的沐浴剂来清洁宝宝的身体。患有间擦疹的宝宝，要特别注意清洗皮肤的皱褶间。洗澡时，沐浴剂必须冲净。洗完后，抹干宝宝身上的水分，再涂上非油性的润肤膏，以免妨碍皮肤的正常呼吸。宝宝的头发亦要每天清洗，若已经患上脂溢性皮炎，仔细清洗头部便可除去疮痂。如果疮痂已变硬粘住头部，则可先在患处涂上橄榄油，过一会再洗。
2.避免受外界刺激
家长要经常留意宝宝周围的冷热温度及湿度的变化。患接触性皮炎的宝宝，尤其要避免皮肤暴露在冷风或强烈日晒下。夏天，宝宝运动流汗后，应仔细为他抹干汗水；天冷干燥时，应替宝宝搽上防过敏的非油性润肤霜。除了注意天气变化外，家长不要让宝宝穿易刺激皮肤的衣服，如羊毛、丝、尼龙等。
3.修短指甲
若患上剧痒的异位性皮炎或接触性皮炎，家长要经常修短宝宝的指甲，减少抓伤的机会。
如何预防婴儿湿疹
1.寻找并去除发病原因。
2.喂养和饮食
（1）母乳喂养可以减轻湿疹的程度。蛋白类辅食应该晚一些添加，如鸡蛋、鱼、虾类，一般小儿从4个月开始逐渐添加，而有湿疹的小儿，建议晚1～2个月添加，且添加的速度要慢。小儿的饮食尽可能是新鲜的，避免让小儿吃含气、含色素、含防腐剂或稳定剂、含膨化剂等的加工食品。
（2）如果已经发现某种食物因食用出现湿疹，则应尽量避免再次进食这些食物。
（3）有牛奶过敏的小儿，可用豆浆、羊奶等代替牛奶喂养。
（4）对鸡蛋过敏的小儿可单吃蛋黄。
（5）人工喂养的小儿患湿疹，可以把牛奶煮沸几分钟以降低过敏性。
（6）小儿食物以清淡饮食为好，应该少些盐份，以免体内积液太多而易发湿疹。
3.衣物方面
贴身衣服可选用棉质材料，所有衣领最好是棉质的，衣着应较宽松、轻软。床上被褥最好是棉质的，衣物、枕头、被褥等要经常更换，保持干爽。日常生活护理方面要避免过热和出汗。并让小儿避免接触羽毛、兽毛、花粉、化纤等过敏物质。衣被不宜用丝、毛及化纤等制品。
4.洗浴护肤方面
以温水洗浴最好，避免用去脂强的碱性洗浴用品，选择偏酸性的洗浴用品。护肤用品选择低敏或抗敏制剂护肤，并且最好进行皮肤敏感性测定，以了解皮肤对所用护肤用品的反应情况，及时预防过敏的发生。
5.环境方面
室温不宜过高，否则会使湿疹痒感加重。环境中要最大限度的减少过敏原，以降低刺激引起的过敏反应。
6.保持小儿大便通畅，睡眠充足
妈妈居家护理4招
保持居家通风、干爽
潮湿的天气容易引起细菌的滋生，因此，家里应该要多通风，保持干爽舒适。尤其要注意宝宝皮肤干爽。室温不宜过高，否则会使湿疹痒感加重。环境中要最大限度的减少过敏原，以降低刺激引起的过敏反应。家里不养宠物，如鸟、猫、狗等。室内要通风，不要在室内吸烟，室内不要放地毯，打扫卫生最好是湿擦，避免扬尘，或用吸尘器处理家里灰尘多的地方，如窗帘、框架等物品上。
避免过敏食物
（1）母乳喂养可以减轻湿疹的程度。蛋白类辅食应该晚一些添加，如鸡蛋、鱼、虾类，一般宝宝从4个月开始逐渐添加，而有湿疹的宝宝，建议晚1～2个月添加，且添加的速度要慢。宝宝的饮食尽可能是新鲜的，避免让宝宝吃含气、含色素、含防腐剂或稳定剂、含膨化剂等的加工食品。
（2）如果已经发现某种食物因食用出现湿疹，则应尽量避免再次进食这些食物。
（3）有牛奶过敏的宝宝，可用豆浆、羊奶等代替牛奶喂养。
（4）对鸡蛋过敏的宝宝可单吃蛋黄。
（5）人工喂养的宝宝患湿疹，可以把牛奶煮沸几分钟以降低过敏性。
（6）宝宝食物以清淡饮食为好，应该少些盐份，以免体内积液太多而易发湿疹。
避免外部刺激
非纯棉制品，非中性洗衣剂，过热的洗澡水，较硬的或者过于宽松的衣物磨擦，尤其是干燥的空气，都会使小儿的湿疹反复发作。所有宝宝能接触到的纺织品用纯棉制品，避免毛类、化纤类的织物碰到宝宝面部，床上被褥最好是棉质的，衣物、枕头、被褥等要经常更换，保持干爽。常换洗衣被，太阳好时拿出来晒晒。
另外护理宝宝的人的衣服也要注意。有的妈妈用不透气的乳垫结果在哺乳的时候潮湿的乳房刺激了宝宝的脸部就引起发病。改用纱布乳垫，喂奶是注意隔离好皮肤就好很多。
避免接触生水
湿疹部位不要接触过热的水，洗的时候少用洗涤用品，不要用碱性的皂液。但也不能不洗，一方面清洁一方面消毒，不要涂抹护肤类东西，可以用消毒的植物油（如橄榄油）或石腊油擦拭。天气合适好经常出来晒太阳，紫外线是最好的杀菌武器。宝宝居室注意保持通风干燥，注意室内卫生，室内温湿度要掌握好。
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