医学科普夏天来了，日光性皮炎患者该如

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　　夏季是日光性皮炎的高发季节。由于无法做到完全不接触紫外线，患者病情往往反复发作，给其身心带来很大痛苦。到目前为止，还没有药物可以彻底根治日光性皮炎。患者要调整心态，不要急于求成。平时积极预防，发病时遵循医嘱合理用药，从而控制和缓解病情，减少痛苦。

　　今天，小卫特地邀请了医院皮肤科主任徐金华教授为大家答疑解惑哦！

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问答

Q:都晒太阳，为何有人患病有人没事？

A:一方面，要看晒太阳的时间、季节和部位。不同时间和季节紫外线的强度不一样。一天当中，上午10点至下午2点这个时间段的紫外线最强。冬天需要适当晒太阳，而夏天晒太阳容易晒伤。躯干部位由于整个冬天没接受阳光，到了夏天或者天气突然转热暴露在阳光下面，由于不适应也会引发晒伤。

另一方面，还跟个人体质有关，有些人对紫外线过敏，不能晒太阳，一晒就会伤。还有些人，本身有疾病，晒太阳会加重，包括遗传性疾病---着色性干皮病，由于基因缺陷，接受紫外线后容易晒伤，甚至容易引起癌变。

问答

Q:症状与湿疹有些相似，如何确诊所患是日光性皮炎？

A:日光性皮炎有其发病特点。医生首先会询问病人病史，看病史中是否记录了病人每次皮疹加重和照射日光有关系。二是看发病部位，是不是主要以暴露部位为主，非暴露部位则非常少。另外，日光性皮炎发病有季节性，夏季加重，冬季减轻。还有就是做些检测，检测病人是否对紫外线过敏，对哪一个波长的紫外线过敏。

问答

Q:目前常用的治疗药物有哪些，如何选用？

A:这要根据病情，病情较轻的话擦炉甘石洗剂。较严重的话要口服抗过敏药物，再严重的话则需要短期内使用激素类药物。平时可以服用一些抑制光敏反应的药物起到防治作用，比如倍他胡萝卜素。另外，对于伴有其他疾病的患者，比如高血压、糖尿病等，在用药时，医生要注意药物的相互作用，将有光敏作用的药物替换或调整。为防止不良反应，长期治疗的话，患者要定期（每隔两周或一个月）复诊，让医生看看有没有药物副作用，当前使用的药物剂量是否要增减。

需要强调的是，目前还没有药物可以根治日光性皮炎，社会上的一些“偏方”都未经过临床验证，不建议病人找“偏方”。有部分患者为减轻瘙痒用盐水清洗患病部位的做法也不可取，皮肤需要保护，盐水清洗可能会造成进一步损伤。

问答

Q:日光性皮炎患者的常见用药误区？

A:比较常见的有两点。第一，因担心药物的副作用，很多患者看到治疗有效果就立即停药，没有做到坚持服药治疗。治疗是一个过程，需要一段时间，不能一有效果立刻停药。第二，有些药物起效慢，需要观察一段时间，有的患者吃了一周看没有效果就换药了，导致治疗中断，影响疗效。

问答

Q:患者该采取哪些措施预防复发？

A:夏天应尽量减少外出，避免阳光直射的时间，尤其减少中午外出。要外出的话，注意做好防晒措施，比如撑伞、涂防晒霜、戴帽子。饮食上，尽量避免接触含有光敏的食物，主要是豆荚类食物。

需要注意的是，防晒霜的防晒指数若达到SPF15以上，一般都可以防止90%的紫外线，防晒指数高一点可能效果会更好，但并不是防晒指数越高越好。最重要的是正确使用，首先要擦一定厚度；另外，医院检测自己对哪个波长过敏，如果是对UVA过敏，尽量擦防晒成分里针对UVA的防晒霜。对UVB过敏则选择针对UVB的防晒霜。

专家简介

徐金华教授，医院皮肤科主任、复旦大学上海医学院皮肤性病学系主任，上海皮肤科临床质量控制中心主任。

西部记忆我已经多次说过关于夜晚大一些的鸟住在树上河水变凉那些白天绚丽的色彩晚上黯淡无光就像年轻时候的梦想现在写不满一个手掌我眺望那座山那座镇子，尘土飞扬三个翘胡子的枪手趴在邮递马车经过的路上尘土飞扬，旅店老板娘不怜悯也不慌张地窖里的麦芽威士忌总有人喝醉了付账她看不到我在哪里我是她的一个念想惨白的雷电扯碎夜空我或许出现，抢劫她的床在她的梦里我一直驰骋在沙场喝光她的威士忌用子弹和狡猾的笑付账那不是我我只是荒凉的河滩上故做镇静的狼可疑的树林里可疑的声响那个最后看见的人给我一枪 　　（诗歌来自







































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