失禁性皮炎的诊断及护理措施

定义

失禁相关性皮炎(incontinence-associatedder-matitis,IAD)是大小便失禁引起的并发症,是失禁病人常见的问题。

IAD的定义是潮湿相关性皮肤损伤（Moisture-AssociatedSkinDamage，MASD）中的一种，是由于皮肤暴露于大小便中而引起的一种刺激性皮炎。IAD必须有失禁问题存在，否则不能成为IAD。

好发部位

主要表现

红斑、红疹、浸渍、糜烂、甚至皮肤剥脱、伴或不伴有感染

流行病学

病理生理学

因为流行病学研究资料少，所以其病因和病理生理学知道的相对少

有些因素已被证实产生IAD

1.刺激源2.暴露持续时间3.频率

IADS量表

IAD严重程度评估量表（Incontinence-AssociatedDermatitisSeverityInstrument，IADS量表）评估易发生IAD的13个区域：将每个区域的严重程度分为3个等级：红斑（粉红色、色）、红疹、皮肤缺失并赋以相应的分值；根据所有区域的总得分判断IAD的严重程度。

临床表现与分类

1、IAD的特征为皮肤的表面炎症、发红、水肿，在某些情况下，有水泡

2、发红区可能是斑片状严重时，有浅表层的侵蚀或剥蚀

3、尿失禁引起的IAD常发生于大阴唇、阴囊褶皱

4、大便失禁引起的IAD常发生于肛门周围

预防IAD皮肤护理方案

预防IAD产品

总结

IAD主要由于粪便和尿液对皮肤的刺激而引起

在不同护理单元发病率、自然病程不尽相同

IADS量表是评价IAD严重程度的有效手段

总原则：病因治疗、温和清洁、修复、保护隔离