作者:刘敬怡、马婷婷(分别系首都医科大医院变态反应科住院医师、主任医师)立秋之后是花粉过敏高发期。很多一年生的草本植物,在秋天借助风力开花授粉,当这些花粉与过敏体质患者相遇,就会带来眼红眼痒、喷嚏流涕、咳嗽喘憋、皮肤痒疹等一系列困扰。前不久出现的“雷暴哮喘”,就是由于天气环境短时间内发生剧烈变化,导致花粉浓度过高,雷暴又使花粉变成更微小的颗粒,更容易进入人们的呼吸道,从而引发过敏性哮喘。对花粉过敏者来说,秋季的每一粒花粉都可能带来痛苦。临床上称之为花粉过敏症(又称花粉症、枯草热),主要由于特应性体质的机体被植物花粉变应原(编者注:引起变态反应的抗原物质)致敏后,出现的一系列病理生理过程,从而引起眼睛、鼻子、呼吸道、皮肤等部位的不适症状。秋季花粉主要靠风传播,过敏者更易“中招”春季(3~5月)变应原主要以树木产生的花粉为主。秋季(8~10月)变应原以杂草产生的花粉为主,花较小、花粉颗粒也很小,主要靠风传播。那么,引起秋季花粉过敏的杂草有哪些呢?常见的有蒿属、豚草、藜科、葎草等,公园、马路边、田间地头都可见其身影。它们产生的蒿属花粉、藜科花粉和葎草花粉,也成了最常见的气传花粉。加之秋天空气湿度下降,花粉颗粒小而轻,所以更易飘浮在空中,花粉过敏者“中招”的概率更大了。我国花粉过敏的地域性比较明显,总的来看,北方多于南方。北方地区特别是内蒙古地区的花粉症发病率能达到18.5%。秋季的花粉过敏症状一般出现在立秋后,9月下旬开始缓解,霜降节气后症状逐渐消失。致敏花粉可引起过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、过敏性皮炎和过敏性哮喘等过敏性疾病。其中,过敏性鼻炎表现为鼻痒、打喷嚏、流清鼻涕、鼻塞、呼吸不畅等;过敏性结膜炎表现为眼痒、发红、流泪、结膜充血等;过敏性皮炎表现为皮肤的红斑、丘疹伴瘙痒等;过敏性哮喘表现为阵发性咳嗽、喘息、呼吸困难等,严重时还会引起气道痉挛窒息甚至危及生命。研究显示,秋季花粉过敏患者中,37%的患者在5年内、46.7%的患者在9年内会发展为过敏性哮喘。过敏性疾病是全身性疾病,其发展涉及多个器官和系统,症状也是多种多样,患者往往会在呼吸科、耳鼻喉科、眼科、皮肤科、儿科等不同科室“巡回”就诊。对患者来说,很希望在一个科室解决由过敏引起的各种问题,这正是变态(过敏)反应专科门诊的重要工作。预防过敏,首先要做好个人防护预防过敏,首先要做好个人防护,避免花粉接触。可
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