失禁性皮炎的诊断及护理措施
定义
失禁相干性皮炎(incontinence-associatedder-matitis,IAD)是大小便失禁引发的并发症,是失禁病人常见的问题。
IAD的定义是湿润相关性皮肤损伤(Moisture-AssociatedSkinDamage,MASD)中的一种,是由于皮肤暴露于大小便中而引发的一种刺激性皮炎。IAD必须有失禁问题存在,否则不能成为IAD。
好发部位
主要表现
红斑、红疹、浸渍、糜烂、乃至皮肤剥脱、伴或不伴随感染
流行病学
病理生理学
由于流行病学研究资料少,所以其病因和病理生理学知道的相对少
有些因素已被证实产生IAD
1.刺激源2.暴露持续时间3.频率
IADS量表
IAD严重程度评估量表(Incontinence-AssociatedDermatitisSeverityInstrument,IADS量表)评估易发生IAD的13个区域:将每一个区域的严重程度分为3个等级:红斑(粉红色、色)、红疹、皮肤缺失并赋以相应的分值;根据所有区域的总得分判断IAD的严重程度。
临床表现与分类
1、IAD的特点为皮肤的表面炎症、发红、水肿,在某些情况下,有水泡
2、发红区可能是斑片状严重时,有浅表层的腐蚀或剥蚀
3、尿失禁引发的IAD常发生于大阴唇、阴囊褶皱
4、大便失禁引发的IAD常发生于肛门周围
预防IAD皮肤护理方案
预防IAD产品
总结
IAD主要由于粪便和尿液对皮肤的刺激而引发
在不同护理单元发病率、自然病程不尽相同
IADS量表是评价IAD严重程度的有效手段
总原则:病因医治、温和清洁、修复、保护隔离
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