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鱼鳞病如何分类,与哪些因素有关?鱼鳞病可分为先天性遗传性鱼鳞病和获得性鱼鳞病。遗传性鱼鳞病通常与基因突变有关。发病于儿童,可进一步分为综合征型和非综合征型鱼鳞病。寻常型鱼鳞病是最常见的遗传性鱼鳞病。它可能发生在婴儿时期。多数儿童在5岁前出现特征性皮肤病变。寻常型鱼鳞病其他较少见的遗传性鱼鳞病包括板层性鱼鳞病、性连锁鱼鳞病、先天性鱼样红皮病等。获得性鱼鳞病也可以由导致脂质、维生素或某些药物吸收受损的疾病引起。继发于结节病的获得性鱼鳞病在一个15岁女孩的鱼鳞病的案例中,女孩遭受了自身免疫性甲状腺炎引起的甲状腺功能减退。在随访中,该女孩颈部、腰部和背部皮肤干燥,角化过度,四肢和躯干外侧弥漫性多毛。经过8个月的甲状腺素替代治疗,其皮肤病变逐渐消退,证实其获得性鱼鳞病与甲状腺疾病有关。此外,寻常型鱼鳞病与特应性疾病的关系。大约25%~50%的寻常型鱼鳞病与湿疹、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、哮喘等特应性疾病强烈相关。与湿疹共存的寻常型鱼鳞病2
寻常型鱼鳞病有哪些特点?许多类型鱼鳞病的共同皮肤特征是皮肤干燥、角化过度和鳞片状的鱼鳞粘连。寻常型鱼鳞病通常症状轻微,可能仅有间歇性或持续性皮肤粗糙干燥,伴细小、白色的糠秕状鳞屑。但其表现可能因气候和环境湿度不同而存在很大差异,通常冬季重夏季轻。寻常型鱼鳞病的典型皮损特点是菱形或多角形的鳞屑,多见于四肢伸侧或腰背部,四肢屈侧、皱褶部位和胸腹部很少受累,呈淡褐色或深褐色,鳞屑中心固着,周边稍微翘起,这种鱼鳞样的皮损也正是鱼鳞病名称的由来。寻常型鱼鳞病:左上角为手掌皮纹增多;右上角为毛周角化病;左下角为手指背侧角化过度;右下角为皮肤干燥和鳞屑此外,寻常型鱼鳞病的儿童还可伴有毛周角化或掌跖皮纹增多,严重病例可表现为口周皲裂、头皮弥漫性鳞屑。寻常型鱼鳞病的婴儿出现足底皮纹增多部分儿童可能出现明显瘙痒和皮肤苔藓化,抓破皮肤后可继发细菌感染,鳞屑过多还可能影响出汗。3
寻常型鱼鳞病容易与哪些疾病混淆?严重寻常型鱼鳞病可呈蛇皮或蜥蜴皮样外观,可能与板层状鱼鳞病、性连锁鱼鳞病、先天性鱼鳞病样红皮病等其他遗传性或综合征性鱼鳞病相混淆。先天性鱼鳞病样红皮病性连锁鱼鳞病通常比寻常型鱼鳞病更为广泛板层状鱼鳞病为常染色体隐性遗传病。生后全身覆盖一层火棉胶状膜,数日内膜脱落后全身呈弥漫性潮红,表面伴有灰白色或灰褐色菱形或多角形大片鳞屑,呈板层状。儿童严重板层状鱼鳞病寻常型鱼鳞病还需要与过敏性接触性皮炎、湿疹、药疹等常见皮肤病区分,但有时不易鉴别。4
鱼鳞病有哪些防治策略?如上所述,遗传性鱼鳞病与基因突变有关,因此难以预防。但治疗可能引起鱼鳞病的相关疾病(如恶性肿瘤、甲状腺疾病等)、避免使用诱发药物等可作为预防和治疗获得性鱼鳞病的方法。此外,应注意避免挠抓皮损,以预防感染。寻常型鱼鳞病呈慢性病程,但随着儿童年龄的增长有改善的趋势,预后良好。获得性鱼鳞病的预后则取决于潜在系统性疾病的严重程度。寻常型鱼鳞病的治疗以外用保湿剂、剥脱剂等药物为主,病情严医院治疗。本文内容转网络,主要目的在于分享信息,让更多人获取健康资讯,版权归原作者所有,内容仅供读者参考。
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