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赛治他巴唑在服用过程中有哪些需要注意

 

抗甲药物(ATD)治疗,是甲亢治疗最常见的治疗手段。常用的抗甲药物有甲巯咪唑(MMI)和丙硫氧嘧啶(PTU)。

两种药物的作用机制类似,但在代谢方式和副作用方面有所不同,因此适用人群和使用方法有所差别。今天就来讲讲甲巯咪唑的使用注意事项。

甲巯咪唑也就是通常说的「赛治」「他巴唑」。

甲巯咪唑吃多久能治愈呢?

甲巯咪唑的疗程一般为1~2年。

但有些人在停药后会出现病情反复,需要延长治疗时间。不能积极配合治疗的患者也可能导致疗程延长。

在服药期间还需要患者定期复查甲功情况调整药物剂量,通常1~3个月复查1次,具体频率根据病情稳定情况由医生决定。

甲巯咪唑常见的副作用有哪些?

1.粒细胞减少或缺乏

患者可以没有任何症状表现,也可能出现发热、咽痛、咳嗽咳痰、腹泻等症状。

通过血常规检查,可以发现白细胞、中性粒细胞数下降。重度粒细胞缺乏可能引起重症感染,甚至危及生命。

2.肝功能损害

同粒细胞缺乏一样,患者可能没有任何肝功能损害的表现,也可能出现乏力、食欲不好、皮肤和或巩膜变黄、尿黄等症状。

通过肝功能检查,可发现转氨酶、胆红素升高,且以胆红素升高为主。

3.过敏反应

轻微表现为发热、皮疹等,重度表现为剥脱性皮炎。

出现副作用了怎么办?

马上就医,请医生处理。

因为甲巯咪唑有这些常见副作用,所以在开始治疗前,通常会先查血常规和肝功能,明确没有存在粒细胞减少或者肝功能异常的情况再应用。

服药过程中也应该定期复查血常规和肝功能。

一般肝功的监测频率为一月一次,或与复查甲状腺功能时同时复查。

血常规的监测频率初始为一周一次,三个月后如果没有出现粒细胞减少的情况,可降低监测频率,与复查甲状腺功能时同时复查。

复查是及时发现副作用、保证用药安全的主要手段。

若在复查间隔时间内出现上诉副作用相关的症状或者任何明显不适,应提前复诊。

1.粒细胞减少或缺乏

如果出现粒细胞减少,应立即停药。

人体的中性粒细胞正常值在2.0×10^9个/L以上。当中性粒细胞低于2.0×10^9个/L,但高于0.5×10^9个/L,叫粒细胞减少。如果出现粒细胞减少,应用升白细胞药物,并继续监测血常规。

当中性粒细胞低于0.5×10^9个/L时,就叫粒细胞缺乏。如果出现粒细胞缺乏,应到血液科就诊,应用升白细胞药物治疗、住院,必要时激素治疗并且同时抗感染治疗。

2.肝功能异常

程度较轻且没有临床症状,医生可能会建议应用保肝药物,监测肝功能的同时继续抗甲治疗。

如果出现肝功能损害,转氨酶水平或胆红素水平升高超过2.5倍,应立即停药,到消化科就诊,保肝治疗,必要时激素治疗。

3.过敏反应

如果出现发热、皮疹等轻微过敏反应,如果在应用抗组胺药物治疗后症状减轻,尝试小剂量继续抗甲药物治疗。

出现严重的过敏反应,应立即停药,抗过敏治疗或者必要时激素治疗。

4.其他

如果用药期间,特别是起始阶段,出现低血糖症、消化系统症状,或者其它您认为可能与用药有关的不适,应该咨询医生,明确是否需要停药或进行进一步的检查。

抗甲治疗有三种方式,药物、手术、同位素。那么药物治疗相比其它两种治疗方式有何利弊呢?







































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