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儿童常见过敏性疾病临床表现和诊断

 

变态反应病的四大临床特点:

1.发作性:起病突然,发展迅速,来势凶悍,消失亦较快

2.反复性:周期产生或一日屡次

3.可逆性或自限性:可自行减缓,不留痕迹

4.特应性:好发于过敏体质者,%病人兼患多种变态反应病,50%有直系亲属变态反应病史

1.过敏性哮喘过敏原主要有花粉、尘螨、病菌、霉菌、装修材料、冷空气等。有过敏性体质,或有哮喘病史的宝宝,吸入某些能引发过敏反应的变应原,就会开始打喷嚏、流鼻涕、鼻痒,逐步引发哮喘发作,主要表现为喘息、咳嗽、呼吸困难等表现。部份病人开始时为咳嗽变异性哮喘,主要表现为咳嗽,干咳,夜间咳嗽,用消炎药或一般止咳药无效,延续3周以上,用抗组胺药和平喘药有使人欣喜的效果。这类病人终究多数发展为典型的哮喘。

2.过敏性鼻炎分为终年性变应性鼻炎和季节性变应性鼻炎。每当鲜花盛开季节,有些宝宝出现清水样鼻涕不停地流,鼻痒难忍,连续打喷嚏,这是季节性过敏性鼻炎的典型症状。主要是过敏体质的宝宝吸入花粉等过敏原引发过敏性鼻炎发作。终年性变应性鼻炎的主要过敏原为尘螨、真菌(霉菌)、动物皮毛、化学污染物质(如:家装油漆等)。相当一部分过敏性鼻炎可以发展为哮喘,这就是所谓的“同一个气道,同一种疾病”概念。

3.湿疹湿疹是婴幼儿期常见疾病。过敏体质的宝宝在遭到一些致敏因子刺激后,就可能引发湿疹,最常见的过敏原为蛋白物质,如:牛奶蛋白、鸡蛋蛋白、其他动物或植物蛋白。少数为空气中的花粉、粉尘或螨虫等引发。局部皮疹的瘙痒,常使宝宝烦躁不安、哭闹不止、难以安睡。严重时可以出现局部溃破、继发感染流脓等,迁延不愈。

4.药物过敏性皮炎

药物性皮炎临床表现类型多种多样。本病患者必有用药史,很多病人既往有药物过敏史。

药疹多种多样,皮损本身无特异性,可呈红斑、紫斑、丘疹、风团、水疱、糜烂、结痂、鳞屑等。同一种药物在不同人身上,可出现不同类型的皮疹;反之,不同药物在同一患者身上,可产生相同皮肤伤害。伴不同程度瘙痒感,乃至伴发热、浑身不适等全身症状。严重药疹可累及肝肾等脏器伤害。可以表现为:(1)固定性药疹;(2)麻疹或猩红热型药疹;(3)剥脱性皮炎型药疹;(4)大疱性表皮松解型药疹;(5)荨麻疹和血管性水肿型药疹;(6)紫癜型药疹.

5.过敏性休克

本病大都猝然产生;过敏原多种多样,半数以上的患者在接触过敏原(例如青霉素G注射等)数分钟内产生症状,约10%患者症状起于半小时以后,极个别病人产生在连续用药的进程中。









































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