轻中度脂溢性皮炎的护理与治疗经验分享
据说，第一篇文章必须做个自己我介绍，仔细想想我也没有什么可介绍的辉煌历史。简单地说，就是一个因脑子进水从高校主动失业的二孩妈妈，奔四中，爱学习爱美爱健身，其他没了。下面进入正题
一、什么是脂溢性皮炎？脂溢性皮炎是一种发生在身体皮脂溢出较多部位，如头皮、面部、胸部的常见慢性皮肤病。轻中度脂溢性皮可能只表现为毛孔粗大、黑头较多、鼻翼发红及脸部逆光疹，发展成重度之后一般会转变成界限清楚、略带黄色的暗红色斑片，表面常伴有油腻的鳞屑或痂皮。
二、导致脂溢性皮炎的原因脂溢性皮炎的确切发病机制至今上不明确。目前的研究发现,它的发病与马拉色菌、脂质、免疫反应、皮肤屏障功能及个体易感性都有密切相关。诱因主要是以下两个：
1、皮脂分泌过多
皮脂分泌过于旺盛，其中成分甘油三酯遇上皮肤表面的微生物如马拉色菌转变成脂肪酸，造成皮肤PH值过低，持续刺激皮肤，导致皮肤屏障受损，出现脂溢性皮炎的发红发炎等典型症状。而皮脂分泌过多的主要原因则是体内雄性激素水平过高，爱吃甜食等高GI食物也会诱发。
、使用不当护肤品
盲目使用了含激素的某些微商护肤品，速效美白霜，频繁刷酸等，诱发了脂溢性皮炎，患者大都还伴随着激素性皮炎。这个情况，医院就医并遵医嘱。
三、脂溢性皮炎的常规治疗在治疗方面，坏消息是：因为发病机制不明，脂溢性皮炎现在还无法完全根治，容易复发。好消息是：积极治疗、平时多加注意还是能控制的非常不错。
临床上，针对脂溢性皮炎的治疗集中在两点：一控油二消炎。控油和消炎的手段都包括内服和外用两方面。
控油内服药物主要用于抑制体内过高的雄性激素，目前来说医生都会建议中重度患者口服避孕药（优思明、优思悦）丹参酮螺内酯等。消炎方面的内服药物主要是多西环素、美满霉素和阿洛刻等。
因为这些内服药物都是哺乳期禁用的，因此作为一名骄傲的奶妈的我，并没有深入了解过。如果皮炎较为严重，有需要内服的小伙伴，医院的皮肤科面诊并遵医嘱。本文主要侧重外用方面，具体方法见第五部分。
除了口服与外用之外，临床上也越来越多的使用医美手段来配合脂溢性皮炎的治疗，常见方法包括：
1、红黄光理疗
、舒敏之星
、强脉冲光
4、纳米射频点阵
、非剥脱点阵激光。
红黄光理疗适合皮炎的急性发作期，之后进行舒敏之星进行舒缓补水、镇定及屏障修复，炎症得到控制之后可使用其他三类医美手段，它们在去除红血丝、控油、缩小毛孔和痘坑、促进皮肤新陈代谢、刺激胶原蛋白再生及增厚皮肤屏障等方面效果都不错。有钱的小表贝们可以去正规医美咨询了解，还在哺乳期的奶妈们只能忍着。
四、你有没有脂溢性皮炎？我不是医生，无法诊断你是否患有脂溢性皮炎，以下是典型的脂溢性皮炎的患者照片，基本上都表现为T区皮脂分泌旺盛、毛孔脏且粗大、黑头多，脸颊干脱皮或有明显逆光疹，鼻翼发红。
图片均来源于网络，请大家自行对照判断，实在不确定的请就医并遵医嘱。是否参考我的建议，还需自己斟酌。
五、我的护理及治疗经验
什么保持身心愉悦，每天十点前睡觉之类的就不说了哈，我自己也根本做不到。但是，能保持规律的作息和健康的生活方式对皮肤当然非常好。下面，正式分享我的经验。
1、日常护理方面
（1）饮食：少糖少油（尽量选择茶油及菜籽油）、饮食清淡、回避高GI食物（请自行百度）
（）保持规律的运动
（）严格防晒
得了脂溢性皮炎的皮肤，屏障都有不同程度的受损，对于紫外线会更加敏感，不注意防晒很可能会患上日光性皮炎，两种皮炎相爱相杀，我们的皮肤很快就会完蛋！因此，不管冬天还是夏天，选择适合自己的防晒霜非常重要，防晒指数必须在0以上。同时，饮食上也要小心光敏性的食物（请自行百度）。
（4）护肤产品的使用
①禁用各种磨砂类去角质产品，谨慎使用各种清洁面膜。
②选用氨基酸类的洁面产品
③多省钱，少作死。除了皮炎的急性发作期，平时一周两次面膜足够。（推荐医美面膜，年我深深的掉入了医美面膜的坑中再也不想出来，以后会专门写一篇分享文章）
④选择正规品牌护肤品，远离微商品牌。
⑤精简护肤流程，一旦发现了适合自己的产品品牌及组合（清洁+保湿+抗氧化+滋润+防晒+彩妆），不要轻易更换。
⑥日常使用酸类产品有助于控制皮脂分泌，但一定要谨慎。
、皮炎的缓解及治疗
我的皮炎其实控制的比较好，只是逆光疹一直都在。偶尔试用新产品踩雷以后，皮炎也会加重，逆光疹变多皮肤发红发痒。医院皮肤科的多次面诊，结合自己在微博、知乎和各大学习的知识，考虑自己皮肤的特点和耐受度试用各种产品之后，皮炎的控制和治疗目前来说还是相当满意的。现在把经验分享给各位同病相怜的小伙伴，表格顺序与护肤流程一致；
适用情况
建议
推荐产品
卸妆
①皮炎严重期间尽量不化妆
②皮炎稳定期间尽量淡妆减少化妆步骤，回家尽快卸妆
温和的水类或啫喱类卸妆产品，并尽量减少揉搓
①Curel保湿卸妆啫喱
②BYPHASSE温和卸妆水
③贝德玛卸妆水（粉色）
清洁
①脸部出油较多时，如夏天，早晚清洁必不可少
②秋冬干燥，晚间一次足够
氨基酸类洁面
①EltaMD氨基酸泡沫洁面
②百植萃氨基酸洁面膏
③MedSPA美帕蓝胖子
④SK-II洗面奶
补水
清洁之后迅速使用，炎症严重期间白天可多次使用
含B的喷雾产品有很好的镇定去红效果
①MedSPA美帕B喷雾
②百植萃舒缓保湿喷雾
湿敷
炎症急性发作期间必不可少，每天至少一次，以镇定、补水及修复屏障
用靠谱医美面膜、药液或冻干粉湿敷
①药液：蓝科肤宁、复方黄柏
②面膜：芙清、敷尔佳、百植萃、可复美
③冻干粉：薇诺娜
保湿修复
炎症急性发作期间，皮肤发红发痒脱皮
用含表皮生长因子的医用凝胶修复
金扶宁、易孚
药物治疗
①炎症急性发作期间的消肿抗炎
②日常逆光疹的控制
③鼻翼发红的缓解
为防止依赖性的产生，尽量避免使用激素类药物（重度患者除外）
他克莫司（0.1浓度，前三天涂药处会有明显发烫、灼热感）
以上为我的经验总结，其中几点请小伙伴们注意：
（1）虽然我所选用的产品都非常温和，基本不会踩雷，但同样的护肤品未必会适合每个人；
（）推荐产品都是我自己使用过的，均适合哺乳期的妈妈们；
（）使用表格中的流程进行治疗时间不能超过两周，哺乳期不超过十天。
药物治疗中推荐的他克莫司并非传统意义上的激素，它属于免疫调节剂，但使用时间过长依然会存在依赖性。因此，最多使用两周时间。而哺乳期则要控制在十天之内，前-6天保持早晚各一次，后-4天减少至每天一次。后续作为日常皮炎及逆光疹的控制，一周使用一次就够了。
针对哺乳期的安全性问题，我特医院皮肤科的朱学骏教授，他克莫司哺乳期完全可以使用，但是要尽量避免涂药处接触孩子。
分享完毕，作为我第一篇干货，自己还是觉得太长了些，太湿了些，今后尽量再精炼语言，毕竟来看文的都是那么懒那么懒的——你们。希望各位小伙伴多提建议帮助我成长，谢谢大家~~~
预告下未来想写的几篇：
①家有咳嗽娃的生活护理及就医建议
②孩子呕吐腹泻期间的家庭护理及就医建议
③奔四老妈子抗衰老经验分享
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