治痛风的药有毒吗

在痛风规范治疗过程中，根据病史的长短，治疗需要的时间也会有所不同。举个例子，痛风10年的患者，需要经过3-4年的规范达标治疗后，结合平时饮食管理、生活习惯调控，可以做到不用再吃药也能做到痛风不再发作、关节不肿不痛！

但是许多患者朋友听到后，心里不免会有一些担忧，吃这么久的药真的没有问题么？今天就详细聊一聊常见痛风治疗过程中可能用到的药物，以及各种治疗方案有什么区别，对身体有什么影响等等。

痛风常规规范治疗都是以控制尿酸、抗炎止痛为主，配合一些其他手段减少胃肠道反应、改善并发症、调整体质等治疗。一般方案主要有

1.别嘌醇+抗炎药（秋水仙碱、非甾体抗炎药、激素三者单选或合理联合）；

2.苯溴马隆+抗炎药（秋水仙碱、非甾体抗炎药、激素三者单选或合理联合）；

3.非布司他+抗炎药（秋水仙碱、非甾体抗炎药、激素三者单选或合理联合）。

这三种治疗方案都是比较常用的，有些患者还可以加入苏打片碱化尿液，促进尿酸代谢。

1.别嘌醇+抗炎药（秋水仙碱、非甾体抗炎药、激素三者单选或合理联合）。别嘌醇的作用原理是通过抑制一种嘌呤转移酶的活性，使嘌呤转化为尿酸的速度大大降低，从而减少尿酸的生成、达到降低血液中的尿酸浓度的目的。那么它的副作用是什么呢？一般不良反应包括出现皮疹、或者腹泻、恶心呕吐等不良反应，但并不常见，严重的出现剥脱性皮炎，因此要密切观察严格遵从医生说明，必要化验HLA-B基因！此外，痛风患者刚刚开始服用别嘌醇还可能诱发痛风发作，加重疼痛，所以在服用别嘌醇的同时还要配合抗炎止痛药一同服用，其中秋水仙碱比较常用，它的作用原理是抑制中性粒细胞的活性，阻止其向炎症区域游走，从而减轻炎症。二者合用一般用于急性的痛风发作期间，也可用于长期治疗，治疗过程中要定期检测肝肾功能，如无异常则不需担心，有异常则需要调整方案或者更换药物。

2.苯溴马隆+抗炎药（秋水仙碱、非甾体抗炎药、激素三者单选或合理联合）。苯溴马隆的主要作用是抑制肾小管对尿酸的重吸收作用，使尿酸不能再跑回血液里面而从尿液排出，适用于慢性痛风而不经常发作的患者的长期维持治疗。依托考昔、塞来昔布、双氯芬酸钠等是常用的消炎镇痛药物，在痛风发作是用于控制炎症活动，改善肿痛症状。苯溴马隆降尿酸作用较快，可加快关节中尿酸溶解，可能诱发肿痛加重，所以要积极抗炎治疗。不良反应主要就是增加尿路结石的风险，所以服药期间要注意大量饮水，其他不良反应有腹泻、肝肾损害等，可能引起肝功能异常：谷草转氨酶、谷丙转氨酶和碱性磷酸酶升高。故需要一个月到两个月复查一次肝肾功能，如有异常则需要调整。

3.非布司他+抗炎药（秋水仙碱、非甾体抗炎药、激素三者单选或合理联合）。非布司他与苯溴马隆一样属于长期可维持治疗的常用药物，非布司他的作用原理与别嘌醇类似，是通过抑制嘌呤氧化酶的活性，减少尿酸的生成。虽说非布司他副作用相对较少，但也可能诱发心血管疾患，同样需要应用时密切观察，一般来说非布司他是比较安全的药物。

上面所述的三种治疗方案是风湿科最常用的治疗痛风的方案。一般来说，只要饮食管得好，治愈痛风自然毫无疑问！没有降不下来的尿酸，只有管不住的嘴巴！上面三种方案都是非常安全的，对身体的损害也远远没有痛风本身那么大，可以长期应用，只要定期检测肝肾功能，养成良好生活习惯，痛风病治疗非常简单。

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