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银屑病俗称牛皮癣，是一种慢性炎症性皮肤病，有易复发倾向，病程较长银屑病俗称牛皮癣，是一种慢性炎症性皮肤病，有易复发倾向，病程较长，临床表现以红斑，鳞屑为主，头皮，四肢伸侧较为常见，全身均可发病，发病以青壮年为主，多在冬季加重。

一、病因

本病的病因至今尚不十分清楚。目前认为，多与以下方面有关方面。

1.遗传

相当一部分患者有家族性发病史，有的家族有明显的遗传倾向。一般认为有家族史者约占30%。发病率在不同人种差异很大。银屑病是遗传因素与环境因素等多种因素相互作用的多基因遗传病。

2.感染

许多学者从体液免疫（抗链球菌组），细胞免疫（外周血及皮损T细胞）、细菌培养和治疗等方面均证实链球菌感染与银屑病发病和病程迁延有关。在银屑病患者，金黄色葡萄球菌感染可使皮损加重，这与金葡菌外毒素的超抗原有关。本病的发生与病毒（如HIV病毒）和真菌（如马拉色菌）感染虽然有一定关系，但其确切机制尚未能最后证实。

3.免疫异常

大量研究证明银屑病是免疫介导的炎症性皮肤病，其发病与炎症细胞浸润和炎症因子有关。

4.内分泌因素

部分女性患者妊娠后皮损减轻甚至消失，分娩后加重。

5.其他

精神神经因素与银屑病的发病有一定关系，饮酒、吸烟、药物和精神紧张可能会诱发银屑病。

二、分型

1.寻常型银屑病

为最常见的一型，多急性发病。典型表现为境界清楚、形状大小不一的红斑，周围有炎性红晕。稍有浸润增厚。表面覆盖多层银白色鳞屑。鳞屑易于刮脱，刮净后淡红发亮的半透明薄膜，刮破薄膜可见小出血点（Auspitz征）。皮损好发于头部、骶部和四肢伸侧面。部分患者自觉不同程度的瘙痒。

2.脓疱型银屑病

较少见，分泛发型和掌跖型。泛发性脓疱型银屑病是在红斑上出现群集性浅表的无菌性脓疱，部分可融合成脓湖。全身均可发病。以四肢屈侧和皱褶部位多见，口腔黏膜可同时受累。急性发病或突然加重时常伴有寒战、发热、关节疼痛、全身不适和白细胞计数增多等全身症状。多呈周期性发作，在缓解期往往出现寻常型银屑病皮损。

3.红皮型型银屑病

又称银屑病性剥脱性皮炎，是一种严重的银屑病。常因外用刺激性较强药物，长期大量应用糖皮质激素，减量过快或突然停药所致。表现为全身皮肤弥漫性潮红、肿胀和脱屑，伴有发热、畏寒、不适等全身症状，浅表淋巴结肿大，白细胞计数增高。

4.关节病型银屑病

又称银屑病性关节炎。银屑病患者同时发生类风湿性关节炎样的关节损害，可累及全身大小关节，但以末端指（趾）节间关节病变最具特征性。受累关节红肿疼痛，关节周围皮肤也常红肿。关节症状常与皮肤症状同时加重或减轻。血液类风湿因子阴性。

目前银屑病还没有办法根治，中华医学会皮肤性病学分会银屑病的诊疗指南主要治疗方式有外用药治疗、物理治疗、口服药物治疗、生物制剂治疗及中医中药治疗。治疗目的是控制病情，延缓向全身发展的进程；减轻红斑、鳞屑、局部斑片增厚等症状；稳定病情，避免复发，以安全为首位，尽量避免副作用，提高患者生活质量。

针对于银屑病，我院采用中西医结合综合治疗，中汤药根据患者病情辨证论治，口服我院特色自产制剂银屑平片、愈银片；并配合中药蒸气浴治疗、中药蒸汽浴、中药熏洗治疗、光物理治疗、耳针（耳尖放血）、针灸（含电针、火针）治疗、穴位埋线、游走罐、拔罐疗法等中医特色疗法，临床疗效显著，受到广大患者肯定。

切勿因就医心切及对正规治疗方法不了解，误听、误信网上、大街小巷散布的可以根治的广告和偏方，以免延误病情。

欢医院皮肤科