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红皮病型银屑病的临床表现有什么特点

 

  红皮病型银屑病属于严重型银屑病,皮疹泛发,累及头面部,手,足,指甲,躯干和四肢,皮损面积达到全身体表皮肤的90%以上急性期时皮损炎症明显,鲜红肿胀,褶皱部位,如腋下,腹股沟皮肤裂开出水,伴有高热等全身症状。

  慢性期皮损色变暗,大量脱屑,每天脱屑可达20-30克,手足可呈手套袜子样的大片脱屑,故又称红皮病为剥脱性皮炎。全身皮肤干燥紧绷,瘙痒难忍,可出现眼睑外翻,不能完全闭合,导致结膜炎。患者常伴有脱发,甲营养不良,甚至完全脱落。

  红皮病型银屑病多由寻常型银屑病皮损加重扩大而逐渐形成形成,或因治疗刺激引起,某些情况下由脓疱型银屑病转变而来,极少数病例不明诱因突然发作。

  红皮病型银屑病患者极易出现代谢紊乱的并发症,持续、广泛的皮肤炎症反应对于机体的体温调节,心血管系统,水电解质及蛋白质的代谢等有着极为严重的影响。

  严重的红皮病患者存在体温过高,皮肤血管扩张,心脏输出增加,如果这些改变持续存在,可出现体温过低,可出现高输出量的心力衰竭。

  大量表皮脱失导致蛋白质缺失,低蛋白血症会加重因皮肤炎症体本身引起的水肿,心脏衰竭,老年患者更容易出现贫血。

  红皮病型银屑病患者皮肤的屏障受损,经表皮水分丢失增加,如果水分的摄入不足,可能导致脱水等水电解质紊乱的情况,危及生命。更为严重的并发症是红皮病患者抵抗力低下,易受感染。

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郑华国


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