护肤品皮肤科应用指南三

中国医师协会皮肤科分会发布（）

3护肤品可作为辅助性治疗的常见病种

3.1皮肤屏障受损的皮肤病[9-10][21-23]

主要包括：①干燥性皮肤病：如特应性皮炎、湿疹、皮肤瘙痒症等；[i],[ii]②红斑鳞屑性疾病：如银屑病、毛发红糠疹、红皮病等；③面部皮炎：脂溢性皮炎、酒渣鼻（玫瑰痤疮）、口周皮炎、慢性剥脱性唇炎等；④角化异常的皮肤病：如鱼鳞病、毛周角化症、剥脱性角质松解等；⑤药物导致的皮肤干燥脱屑：如维甲酸、过氧化苯甲酰等；⑥生理性皮肤干燥：主要见于老年人或季节气候变化造成的皮肤干燥。

产品选择：舒缓类清洁剂；保湿、皮肤屏障修复类护肤品。

3.2敏感性皮肤[8][23]

敏感性皮肤可见于①敏感性或不耐受性亚健康皮肤；②劣质化妆品或化妆品使用不当，皮肤屏障破坏；③医源性：激光等微创术后，各种药物治疗造成的皮肤不耐受：如激素依赖性皮炎等。

产品选择：舒缓类清洁剂，舒缓类护肤品、保湿或皮肤屏障修复类护肤。

3.3皮脂溢出性皮肤病[12-13][24-25]

主要包括：痤疮、脂溢性皮炎、酒渣鼻（玫瑰痤疮）等皮肤病。

产品选择：控油类清洁剂，控油、抗粉刺类化妆品、舒缓类或皮肤屏障修复类。

3.4色素性皮肤病[14-15]

色素增加性皮肤病，如黄褐斑、炎症后色素沉着、黑变病等。产品选择：美白祛斑类护肤品.配合保湿类、舒缓类进行基础护理，外涂防晒霜。

色素减退性皮肤病，如白癜风等。在药物治疗的同时，可选用遮瑕类护肤品掩盖皮损。

3.5光皮肤病

包括光敏性皮炎、多形性日光疹、慢性光化性皮炎等；红斑狼疮、皮肌炎等；皮肤光老化。

产品选择：防晒剂。使用保湿剂改善皮肤干燥、脱屑的症状。嫩肤类产品用于延缓光老化。[26-28]

3.6激光等微创术后皮肤护理

产品选择：舒缓类清洁剂，舒缓类湿敷面膜、保湿类或皮肤屏障保护类产品进行基础护理。[11][17]促进创面愈合的护肤品加速皮肤修复[29]，急性期后使用防晒产品。[30]

3.7其他

对腋臭和多汗症可使用抑臭止汗类护肤品。某些类型的脱发可使用育发类产品。

4护肤品应用注意事项

4.1皮肤科医生必须了解护肤品，掌握主要功效原料的基本特性、各种剂型的使用方法。[31]熟悉批准文号和产品全成份标识。拒绝使用夸大功效宣传，或证件不齐的假冒伪劣产品；

4.2根据皮肤的分类、皮肤病的性质、患者的年龄[32]等具体情况，合理地选用护肤品；

4.3加强科普教育，做好医患沟通,使之了解护肤品的功效和使用方法，提高依从性。

4.4了解患者使用产品后的情况，如有不良反应，及时停用，并作相应处理。

主要执笔人：李利（医院），何黎（昆明医院），刘玮（医院），赖维（医院），谢红付（医院）、王学民（医院）,朱学骏(医院)